哮喘簡(jiǎn)介哮喘是一種慢性支氣管疾病，患者的支氣管因過(guò)敏性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不順暢. 引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解.

哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題，被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一，中國(guó)有近3千萬(wàn)人患有哮喘. 全球3億哮喘患者,研究表明，每年18萬(wàn)患者死于哮喘,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病，這就意味著他們將面臨哮喘嚴(yán)重發(fā)作及肺部長(zhǎng)期損害的風(fēng)險(xiǎn)。哮喘發(fā)病率和嚴(yán)重程度不斷增加,醫(yī)療使用和費(fèi)用非常高.

哮喘的危害有多大?哮喘突然發(fā)作引起氣胸、呼吸衰竭甚至危及生命;生長(zhǎng)發(fā)育障礙;阻塞性肺疾患和慢性肺心病;誤工誤學(xué);影響患兒的心理發(fā)育。深受大家喜愛(ài)的歌手鄧麗君就是一位哮喘患者,在哮喘急性發(fā)作時(shí)由于治療不當(dāng),最終導(dǎo)致死亡.

原因：

1、哮喘患者自身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度有待提高;

2、缺乏臨床醫(yī)生有效的哮喘知識(shí)宣教和治療指導(dǎo);

3、沒(méi)有正確、及時(shí)、長(zhǎng)期的進(jìn)行哮喘藥物治療。

4、忽視定期門(mén)診隨訪及肺功能評(píng)價(jià);

可以控制哮喘是一種氣道慢性疾病，是可被控制的，與其他慢性疾病如糖尿病、高血壓一樣，哮喘也需要預(yù)防發(fā)作和長(zhǎng)期用藥控制。舉例：

1、美國(guó)跳水名將洛加尼斯，同樣也是一位哮喘患者，但由于對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和良好治療，一樣可以同其他選手在賽場(chǎng)上一比高低，摘金奪銀。

2、美國(guó)田徑全能喬伊納，雖然也是一位哮喘患者，但由于能夠很好地進(jìn)行治療，一樣也能在賽場(chǎng)上拼搏、馳騁。

哮喘治療原則：

堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療原則。發(fā)作期需要快速緩解癥狀抗炎、平喘。緩解期需要長(zhǎng)期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我管理。

哮喘治療的目標(biāo)：

1、 最少或沒(méi)有癥狀。

2、最少的哮喘發(fā)作。

3、肺功能接近正常。

4、體力活動(dòng)不受限。

5、防止不可逆氣流受限。

6、避免藥物不良反應(yīng)。

7、防止因哮喘而死亡。

哮喘發(fā)作能預(yù)防嗎?

1、尋找誘發(fā)因素：盡量減少誘發(fā)哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)。

2、增強(qiáng)免疫能力及體質(zhì)：

（1） 醫(yī)療體育鍛煉（在各種運(yùn)動(dòng)前，可少量用些支氣管擴(kuò)張藥物，以預(yù)防哮喘發(fā)作）。

（2）生活規(guī)律（保持心情愉快）。

（3） 藥物預(yù)防（規(guī)律使用）。

藥物治療：全球哮喘學(xué)界一致推薦--吸入療法

為什么要解痙?

1、哮喘的發(fā)作是突發(fā)性的，如果得不到迅速緩解會(huì)危及生命。 

2、需要迅速擴(kuò)張支氣管緩解呼吸困難;3)每位患者都應(yīng)隨身攜帶一支支氣管擴(kuò)張劑以備不時(shí)之需。

為什么要抗炎?

1、哮喘的根本問(wèn)題是氣道的慢性炎癥；

2、這種慢性炎癥長(zhǎng)期存在,而皮質(zhì)類(lèi)固醇激素能夠針對(duì)哮喘根本，降低氣道炎癥；

3、需要每天堅(jiān)持吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇激素進(jìn)行抗炎

為什么提倡吸入療法?1)吸入療法與口服給藥相比，具有以下優(yōu)勢(shì);2)藥物直達(dá)肺部;3)用量小;4)作用快;5)安全性高;6)療效好

目前慢性哮喘治療中存在什么誤區(qū)?

1、僅在哮喘急性發(fā)作時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑;

2、哮喘緩解期不使用或間斷使用吸入皮質(zhì)激素;

3、濫用抗生素。