自體血回輸!用自己的血救自己!
回收式自體輸血是人類自1818年以后最早用于臨床的自身輸血方法。該技術(shù)是幫助出血量 大的手術(shù)得以安全實(shí)施的有效手段,也是自體輸血中常用的一種方式。
自體血回輸技術(shù)在手術(shù)當(dāng)中已順利應(yīng)用,它不但助力醫(yī)療安全及質(zhì)量管理,同時(shí)也規(guī)避了異體輸血所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),為患者減少手術(shù)費(fèi)用,深受患者信賴。什么是自體血回輸?
什么是自體血回輸?顧名思義就是把患者自身的血液經(jīng)處理后回輸給患者自己。目前常用的有三種方法,包括:1.術(shù)前自體血儲(chǔ)備2.血液稀釋3.血液回收。
三種自體血回輸有何區(qū)別?
術(shù)前自體血儲(chǔ)備:是指手術(shù)患者在術(shù)前的一段時(shí)間內(nèi)(通常為2~4周),分次采集一定量的自體血,然后儲(chǔ)存起來(lái),在手術(shù)當(dāng)
天再把這些自體血回輸給自己,以滿足手術(shù)用血的需要。
血液稀釋:指在手術(shù)前在一定的限度內(nèi),一邊為患者采血并暫時(shí)把血液儲(chǔ)存起來(lái),另一邊用晶體液或膠體液不斷地給患者補(bǔ)充循環(huán)血容量,手術(shù)過(guò)程中利用稀釋的血液維持循環(huán)功能,最 大限度地降低血液濃度而減少血液紅細(xì)胞的丟失,從而減少術(shù)中失血,待手術(shù)結(jié)束前有計(jì)劃地將采集的血液回輸給患者。
血液回收:是指使用血液回收裝置將手術(shù)中的血液回收,通過(guò)離心杯等裝置將血液處理后再回輸給病人的方法。
這三種方式都屬于自體輸血方式,而自體輸血方式現(xiàn)已成為血液保護(hù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。相比較而言,血液回收比術(shù)前自體血儲(chǔ)備和血液稀釋更理想,患者術(shù)中失血量更少。
自體血回收好處多,與傳統(tǒng)異體輸血比:1.可解決血源短缺的困難;2.無(wú)輸異體血反應(yīng),并發(fā)癥少;3.能避免異體輸血引起的疾??;4.不產(chǎn)生對(duì)血細(xì)胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反應(yīng);5.無(wú)需檢驗(yàn)血型的交叉配血,無(wú)輸錯(cuò)血型之虞;6.解決特殊血型(如RH陰性)病例的供血問(wèn)題;7.使不接受異體輸血的宗教信仰者也能接受;8.紅細(xì)胞活力較庫(kù)血好,運(yùn)氧能力強(qiáng);9.提高大出血時(shí)的緊急搶救成功率,避免手術(shù)中患者出血過(guò)多、過(guò)快,血液供應(yīng)不及。10.操作簡(jiǎn)便,易于推廣;11.大量出血,需要輸血的情況下節(jié)省開(kāi)支,經(jīng)濟(jì)合算,能降低患者醫(yī)療費(fèi)用。
既然自體血回收這么好,所有手術(shù)患者都可以使用自體血回收嗎?
被污染的血液我們是不建議使用自體血回收的,比如以下幾種情況:1.腹部空腔臟器破裂;2.感染傷口、菌血癥、敗血癥等;3.開(kāi)放性創(chuàng)傷或者時(shí)間較長(zhǎng)的積血;4.術(shù)中其他污染。還有一些惡性腫瘤性疾病的患者也不適合回收式自體血等。
下一篇: 母嬰“同型”新生兒竟也會(huì)溶血?