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    胃藥怎么吃才管用?

    不少病友在服用胃藥上存在疑問,比如

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    “我患的是類風濕,為什么醫(yī)生配了胃藥?”
    “胃藥那么多,怎么選?”
    “胃藥吃多了有什么副作用?”
    ......
    且多數(shù)病友在選擇胃藥、使用胃藥的時候,存在很大誤區(qū),比如
    藥不對癥,擅自服用
    如慢性萎縮性胃炎的吃錯了抑酸藥,
    再比如沒有吃對時間
    在錯誤的時刻吃了胃藥不僅沒有效果,還有可能對胃造成損傷
    希望此篇能讓更多病友對胃藥有更多了解。
    為什么說胃藥是不能隨便服用的?
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    胃藥種類很多,不同類型的胃藥適應(yīng)癥不同,所以一旦出現(xiàn)胃部不適,首先要找專業(yè)醫(yī)生準確診斷,其次才能對癥下藥。如沒有了解病因隨意亂吃藥,可能導(dǎo)致病情加重。
    常用胃藥分五類:
    1、抗酸藥
    也稱中和胃酸藥,此類藥物能直接中和胃酸,具有促進潰瘍愈合和緩解疼痛的作用。代表藥物有小蘇打片、鋁碳酸鎂片等。
    2、抑酸藥
    主要作用于胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌,從而緩解燒心、反酸的一些癥狀。雖然起效不如抗酸藥快速,但是作用時間長、副作用少、療效明顯,故目前是抗酸的主要藥物。主要有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩大類。H2受體拮抗劑代表藥物有法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等;質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等,抑制胃酸能力更強。
    3、胃黏膜保護藥
    能在受損的胃或食管黏膜形成保護膜,與胃酸等隔離開,促其自身修復(fù),并在一定程度上增強黏膜防御能力。常用藥物有硫糖鋁、麥滋林-S 、蒙脫石散劑、瑞巴派特等。
    4、胃腸動力藥
    能增強胃腸蠕動,消除餐后飽脹、胃脹、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。代表藥物有多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利等。
    5、助消化藥
    用于消化性不良帶來的腹脹、噯氣、便秘等。代表藥物有消化酶、乳酶生、酵母片等。
    這些不同類的胃藥各有各的作用,可以相互協(xié)同治療疾病。但切忌同類胃藥疊加重復(fù)用藥,否則會引起不良反應(yīng)。

    吃對時間

    各種胃藥都有其合適的服用時間,就算同一類型的胃藥其服用時間也不一樣,選對服藥時間則可以使胃藥發(fā)揮更好的治療作用。
    • 抗酸藥:建議餐后1小 時、睡前或者胃部不適時服用。
    • 抑酸藥:“拉唑”類藥物的吸收,容易受到胃內(nèi)食物的干擾,需要進餐前半小時空腹服用,早上起床后立刻服用最好?!疤娑 鳖惖乃幬锟稍诓秃蠡蛩胺?。
    • 胃黏膜保護藥:大多數(shù)在餐前服用,部分餐后服用。
    • 胃腸動力藥:通常在餐前半小時服用,這樣在進餐后的一段時間內(nèi)正好是它們發(fā)揮作用的時間。
    • 助消化藥:最好在進餐時服下,以便與食物混合在一起,讓補充的消化酶協(xié)助食物的消化。

    上述用法只是通常的用法,實際可能有差異,在醫(yī)生開處方時,大家一定要問清楚。

    還有哪些講究或注意事項?

    1. 在醫(yī)囑下用藥,多種胃藥不宜一起服
      如硫糖鋁和鉍制劑類胃黏膜保護藥需在酸性環(huán)境中才能在黏膜損傷處形成保護膜,故與抗酸藥及抑酸藥合用時需錯開服藥時間。再有胃腸動力藥會促使患者胃內(nèi)分泌大量胃酸,與抗酸藥、抑酸藥有藥物沖突效果,導(dǎo)致服用后無法產(chǎn)生療效,如需聯(lián)用,也需錯開服藥時間。
    2. 胃藥服用前后不可飲酒。
    3. 吃完胃黏膜保護劑不宜立即喝水,否則會將藥物剛在胃黏膜上鋪設(shè)好的“保護層”沖淡或破壞,影響效果。

    為什么風濕病患者要服用胃藥?

    因為風濕病治療常用到的藥物,如糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥、慢作用抗風濕藥等,對胃黏膜或多或少有些影響,所以醫(yī)生在大多數(shù)時候,為保險起見,會加用胃黏膜保護劑或抑酸藥,目的也是減少胃腸道并發(fā)癥。
    但是胃藥也是藥,也是有副作用的。以抑酸藥來說,胃酸本身是體內(nèi)的一道防線,可以殺死很多細菌,如果長期過量使用抑酸藥,就可能因胃酸濃度過低而引起胃腸細菌過度生長,增加消化道以及全身感染的發(fā)生率,尤其是大劑量長期使用的患者。
    所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服用,定期復(fù)查可以及時發(fā)現(xiàn)及減少副作用的發(fā)生。
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