纖維肌痛（FMS）和多肌痛（PMR）是兩種表現(xiàn)出相似癥狀和體征的疾病。即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生也很難區(qū)分這兩種情況。盡管很相似，但兩者之間還是有一些區(qū)別，下面我們將詳細(xì)討論，對(duì)其兩者進(jìn)行比較。

典型癥狀

纖維肌痛綜合征，是一種以全身彌漫性疼痛為主要特征的疾病，其特征為廣泛的肌肉骨骼疼痛、疲勞、睡眠障礙，常伴有抑郁、焦慮和認(rèn)知功能障礙癥狀，嚴(yán)重影響著患者的身心健康。

風(fēng)濕性多肌痛，以頸、肩胛帶和骨盆帶肌肉疼痛、晨僵伴有發(fā)熱、紅細(xì)胞沉降率（EsR）升高等全身反應(yīng)的一種綜合征。

好發(fā)人群

根據(jù)美國國家纖維肌痛協(xié)會(huì)資料顯示，全球范圍內(nèi)纖維肌痛發(fā)病率為3%~6%，75%~90%的患者為女性，多見于20~50歲人群，且患病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。

風(fēng)濕性多肌痛好發(fā)于50歲以上的中老年人，50歲以下發(fā)病少見，年齡愈大患病率愈高，平均年齡為70歲。85%的風(fēng)濕性多肌痛發(fā)生于60歲以后，男女之比為1∶2，此病可突然起病，亦可隱襲起病。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

纖維肌痛：

疼痛癥狀和部位持續(xù)3個(gè)月以上；

疼痛分布于軀體兩側(cè)，腰的上、下部以及中軸等部位的廣泛性疼痛；

18個(gè)已確定的解剖點(diǎn)中至少11個(gè)部位存在壓痛。

療法差別

風(fēng)濕性多肌痛治療的重點(diǎn)是減少炎癥，而纖維肌痛綜合征則強(qiáng)調(diào)疼痛管理和減少中樞敏感。風(fēng)濕性多肌痛的治療重點(diǎn)是藥物，而纖維肌痛綜合征的治療往往側(cè)重于改變生活方式的改善，特別是運(yùn)動(dòng)、心態(tài)的調(diào)整。患有纖維肌痛綜合征的人們也有一些針對(duì)性治療，除了藥物、理療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等，認(rèn)知行為療法（CBT）也備受推崇。

纖維肌痛由于沒有指標(biāo)異常，共病眾多，容易隱藏在常見病之下，以及與其他慢性疼痛如風(fēng)濕性多肌痛有較為相似的臨床癥狀等原因，極其容易被誤診，希望此文對(duì)尚處于對(duì)病癥摸不著頭腦的患者朋友們能夠有一些幫助，及時(shí)找準(zhǔn)病癥，針對(duì)治療。