卵巢是育齡女性重要的內(nèi)分泌器官，主要功能為制造、儲存及排卵，它每個月會發(fā)生1次周期性變化并排出卵泡。卵子成熟后從卵巢排出，進入輸卵管并遇到精子受精，從而成為一個小生命的起源——受精卵。卵巢功能是否健全能夠反應(yīng)女性的生育力。所以臨床了解女性卵巢功能對女性生育力評估至關(guān)重要。

卵巢儲備是指卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡生長發(fā)育，形成可受精的卵母細胞的能力。卵巢功能檢測，是指通過年齡、竇卵泡數(shù)(AFC)、激素及生長因子等多項指標推斷卵巢產(chǎn)生卵子數(shù)量和質(zhì)量的潛能，進而評估女性的生育能力。

年齡

一般來說，女性從35歲開始，卵巢功能開始減退。自然受孕機會和輔助生殖技術(shù)的成功率都會開始明顯下降，自然流產(chǎn)率升高。

AFC

AFC是指卵巢中竇卵泡數(shù)，是卵巢的儲備功能重要指標之一，反映卵巢中可供產(chǎn)生成熟卵子的“種子”數(shù)。通過經(jīng)陰道B超檢查可以了解該指標。B超同時可以測量卵巢的大小，卵巢早衰患者的卵巢體積明顯縮小。

AMH

抗繆勒氏管激素（簡稱AMH），為轉(zhuǎn)化生長因子β家族成員的一種糖蛋白，是由卵巢內(nèi)小竇卵泡、竇前卵泡及顆粒細胞分泌的一種生理調(diào)節(jié)因子，它的血清水平與竇卵泡的量成正比?？箍娎帐瞎芗に仄渥饔弥痪褪且种圃悸雅菁せ?，減慢卵巢儲備被耗盡的速率，其水平能反映竇卵泡池的大小，代表了剩余原始卵泡的數(shù)量，可以定量反映卵巢儲備。因為它的血清濃度，在整個月經(jīng)周期中維持相對穩(wěn)定，所以可以在月經(jīng)周期的任意時間進行檢測

FSH、E2

月經(jīng)第2或3天性激素FSH（卵泡刺激素）、E2（雌二醇）可以反映卵巢的基礎(chǔ)激素水平，基礎(chǔ)卵泡刺激素bFSH是指月經(jīng)第2～3天（即卵泡早期）血清FSH的水平，一般隨年齡增長而升高。是目前臨床常用的評估指標。能夠在一定程度上預(yù)測卵巢儲備功能。卵泡刺激素(FSH)是由大腦底部的腦垂體產(chǎn)生,在每個月經(jīng)周期的開始，腦下垂體釋放出卵泡刺激素使得卵泡活躍起來。若是低雌激素的環(huán)境，即向大腦發(fā)出上調(diào)信號，制造更多的卵泡刺激素，隨后更多的卵泡刺激素試圖刺激卵巢產(chǎn)生良好的卵泡及雌激素。當女性接近絕經(jīng)期時，她們的FSH基線水平(月經(jīng)周期的第3天)則會逐漸增加，當有反應(yīng)能力的卵泡都被耗盡時，卵泡刺激素就會升得很高，月經(jīng)也隨即停止。

基礎(chǔ)雌激素bE2即月經(jīng)周期第2-3天血清E2的水平。血清E2主要由生長卵泡的顆粒細胞產(chǎn)生，其水平隨卵泡的生長而逐漸升高，可作為監(jiān)測卵泡生長發(fā)育及卵巢儲備的一個指標。然而，E2和FSH一樣，除受女性月經(jīng)周期影響之外，還可受到卵巢囊腫、使用激素藥物等因素的干擾，單獨使用時準確率較低，一般需結(jié)合年齡、LH、P等相關(guān)指標綜合判斷。

正常月經(jīng)周期內(nèi)六項性激素有各自不同的分泌曲線，不同的檢測時間，會出現(xiàn)不同的檢測結(jié)果，對每一項指標解讀需結(jié)合其它激素水平綜合分析。

一言蔽之：性激素六項結(jié)合AMH檢查，能夠全面客觀地評估卵巢功能，及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)早衰，呵護女性卵巢，為你的三胎保駕護航！讓女性朋友青春之花開得更艷更美！

醫(yī)學檢驗部