消化道腫瘤,出現(xiàn)消化道狹窄怎么辦?
消化道腫瘤晚期,尤其是管癌性梗阻、食管癌性狹窄、幽門(mén)及十二指腸惡性梗阻、大腸癌性梗阻,以及一些引起消化道狹窄的疾病如良性膽胰管狹窄、膽胰內(nèi)引流、吻合口瘺等,往往會(huì)出現(xiàn)消化道梗阻的癥狀,國(guó)藥東風(fēng)消化內(nèi)科有絕招:
一、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù):內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)是指在內(nèi)鏡直視下或借助內(nèi)鏡引出導(dǎo)絲,放置擴(kuò)張器,達(dá)到擴(kuò)張狹窄的消化道管腔的治療方法。主要用于食管、胃、腸道及膽道狹窄的治療,包括探條擴(kuò)張和氣囊擴(kuò)張兩種方式。根據(jù)患者病情不同,可做擇期手術(shù)或姑息性手術(shù)(適用于不能切除的腫瘤晚期患者)。
適應(yīng)證:
1、各種病因?qū)е碌南婪腔顒?dòng)性炎性狹窄者。
2、消化道術(shù)后吻合口狹窄者。
3、賁門(mén)失弛緩癥、奧迪括約肌功能障礙者。
?4、消化道瘢痕性狹窄者。
5、不能切除的晚期消化道腫瘤的姑息性擴(kuò)張。
?6、消化道發(fā)育異常者,如食管環(huán)。
?7、異物或結(jié)石引起的狹窄。
二、內(nèi)鏡下支架置入術(shù):內(nèi)鏡下支架置入術(shù)是利用內(nèi)鏡在梗阻或狹窄的消化道內(nèi)放置支架以重建消化道暢通功能的技術(shù)。適用于食管癌性梗阻、食管癌性狹窄、幽門(mén)及十二指腸惡性梗阻、大腸癌性梗阻、良性膽胰管狹窄、膽胰內(nèi)引流、吻合口瘺等。對(duì)于晚期癌性梗阻或狹窄的患者,此術(shù)屬姑息性手術(shù)。
適應(yīng)證:
1、無(wú)法切除的原發(fā)性、復(fù)發(fā)性的癌性消化道狹窄者。
2、無(wú)法耐受手術(shù)的晚期癌性消化道狹窄者。
3、惡性組織浸潤(rùn)或壓迫所致的消化道狹窄者。
4、良性消化道狹窄者。
5、急性癌性梗阻,如急性結(jié)直腸癌梗阻者。
6、惡性梗阻性黃疸,術(shù)前減黃及晚期患者的姑息性治療者。
7、術(shù)后吻合口瘺,如術(shù)后膽瘺者。
8、食管氣管瘺,結(jié)直腸癌合并腸瘺、胰瘺者。
9、膽管結(jié)石,如巨大結(jié)石內(nèi)鏡取石碎石不成功者。
10、膽管引流,如急性膽管炎不適合取石患者的臨時(shí)引流。
11、胰腺的假性囊腫、胰腺分裂癥、胰源性腹水及慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石者。
12、拒絕腸造口,同意或要求支架治療者。
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