息肉是一種從黏膜表面畸形突出到達(dá)腔內(nèi)部的突起樣病變的統(tǒng)稱。胃腸息肉是消化系統(tǒng)的常見疾病。腸息肉病并沒有明顯的年齡層次劃分，早期癥狀并不明顯，且生較緩慢。腫瘤性息肉與癌發(fā)生關(guān)系密切，存在不同程度的惡變率，是癌前期病變或狀態(tài)。

胃腸為什么會(huì)長息肉呢？

原因不是很明確，主要與人體先天遺傳易感病態(tài)因素、感染、炎癥其他慢性刺激、種族、飲食成分（高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維素）等因素有關(guān)。

胃腸息肉的分類

臨床上息肉的分類：腫瘤性息肉、非腫瘤性息肉。

1、腫瘤性息肉：包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤。其中管狀腺瘤最多見，無蒂腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高，腺瘤越大，癌變的可能性越大，腺瘤結(jié)構(gòu)中絨毛狀成分越多，癌變的可能性越大，需要盡早切除。

2、非腫瘤性息肉：與癌發(fā)生關(guān)系較少，包括幼年性息肉和炎性息肉。

胃腸息肉的治療

方法一：內(nèi)鏡下息肉電切除術(shù)：是指利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織蛋白及血管發(fā)生凝固，達(dá)到息肉切除效果的治療技術(shù)?？勺鳛橄到y(tǒng)疾病的擇期手術(shù)，是消化道息肉的最理想的治療方法，不產(chǎn)生神經(jīng)效應(yīng)，對心肌和其他神經(jīng)肌肉無影響，保證人體安全。

適應(yīng)證：

1、各種大小的有蒂息肉。

2、直徑<2cm的無蒂息肉。

3、分布散在、數(shù)目較少的多發(fā)性息肉。

方法二：內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）：是指內(nèi)鏡下將病變黏膜完整切除的手術(shù)，是一種結(jié)合內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下注射術(shù)發(fā)展而來的治療方法，屬于擇期診斷性或根治性手術(shù)。手術(shù)旨在通過大塊切除部分黏膜（深度可達(dá)黏膜下組織）診治黏膜病變。

適應(yīng)證：

1、消化道的黏膜病變常規(guī)活檢后未確診者。2.消化道扁平息肉、癌前病變、早期癌及部分源于黏膜下層和黏膜肌層的腫瘤。

方法三：內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD），是近年來出現(xiàn)的一項(xiàng)新的治療手段，也是臨床應(yīng)用前景很好的技術(shù)，讓更多的早期消化道癌能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。ESD與剖腹手術(shù)及以往EMR等內(nèi)鏡治療方法比較，具有1、創(chuàng)傷小，2、患者可接受多個(gè)部位多次治療，3、使醫(yī)生獲得完整的組織病理標(biāo)本以供分析，4、對于面積較大且形態(tài)不規(guī)則或合并潰瘍、瘢痕的腫瘤進(jìn)行96%以上的切除率，以減小復(fù)發(fā)概率。

ESD適應(yīng)癥：（1）早期癌：根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合染色、放大和超聲等其它內(nèi)鏡檢查方法，確定腫瘤局限在黏膜層和沒有淋巴轉(zhuǎn)移的黏膜下層，ESD切除腫瘤可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果。（2）巨大平坦息肉：超過2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推薦ESD治療，一次完整的切除病變。（3）黏膜下腫瘤：超聲內(nèi)鏡診斷的脂肪瘤、間質(zhì)瘤和類癌等，如位置較淺（來源于黏膜肌層和黏膜下層），通過ESD可以完整剝離病變。