在ICU，絕大多數(shù)的重癥患者都面臨呼吸系統(tǒng)相關問題這可能是由于肺部感染、肺不張、術后排痰困難等多種原因引起的，今天我們來詳細了解一下肺康復訓練或許能幫助您促進肺康復避免并發(fā)癥的發(fā)生。

肺康復也叫呼吸康復，是一種基于個體化治療后對患者深入評估后采用的綜合干預措施。早期的肺康復治療可以有效改善肺功能，減少肺部疾病的發(fā)展，預防并發(fā)癥的發(fā)生，如肺不張、肺部感染和肺栓塞等。肺功能的改善可以幫助重癥患者更快的康復，減少住院時間，提高生活質(zhì)量。

    危重癥患者的肺康復技術根據(jù)作用不同，分成改善肺部通氣的肺康復技術、促進肺部清潔的肺康復技術、改善呼吸功能技術。

改善肺部通氣的肺康復技術

1、縮唇呼吸鍛煉法：首先從鼻子吸入空氣，嘴唇緊閉，然后撅起嘴唇，慢慢吐氣，如同吹口哨。吸：呼時間比為1:2或1:3，每次10分鐘，每天3-4次。

2、膈肌呼吸鍛煉法：取臥位或坐位，鼻吸氣，口呼氣，一手放腹部，一手放胸前，吸氣時挺腹，呼氣時腹部內(nèi)陷，將氣呼出。頻率：吸氣2秒，呼氣4～6 秒，吸：呼時間比為1∶2或1∶3呼吸速度7～8次/分鐘，開始2次/日，每次5min，熟練后可漸增加至10～15 min/次，每日2～3次。

3、胸部擴張運動訓練：取仰臥位或坐位，呼吸師將雙手置于患者欲擴張肺葉對應的胸廓上，請患者呼氣，感受肋骨向下向內(nèi)移動，呼吸師手掌同時向下施壓。

4、吸氣肌阻力訓練：患者經(jīng)口中的阻力訓練器吸氣，增加吸氣耐力。每次訓練時間逐漸增加到20～30 min，每日2～3 次。

促進肺部清潔的肺康復技術

1、體位引流：借助合適的體位，將病灶置于高位，將肺內(nèi)化膿壞死物順位引出。頻率：每0.5~1.0H 翻身1次，引流體位擺放10～20min，每日1～2次，清晨或入睡前為佳。

2、咳嗽訓練：

3、主動循環(huán)式呼吸技術：

改善呼吸功能技術

運動訓練

1、上肢鍛煉：吸氣時上肢前伸上舉，呼氣時雙臂向下15-20分鐘/次，每天3次；

2、下肢鍛煉：①腓腸肌運動：腳趾向上向下活動；②股四頭肌運動：腘窩貼床，再放松膝蓋；③足背畫圈；④髖膝運動：彎曲大腿膝蓋、再伸直腿，5秒后放下。頻率為10次/組，3組/天，術后3-4次/天，每節(jié)重復5遍。

重癥患者的肺康復是一個綜合性的護理過程，需要綜合運用各種技術和方法。有助于幫助重癥患者恢復肺功能、預防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。