核醫(yī)學(xué)檢查是醫(yī)院里常見的檢查項目，檢查前的飲食準(zhǔn)備是許多患者非常關(guān)注的事，也是常常令人感到疑惑的一件事，了解并做好這些準(zhǔn)備，對影像質(zhì)量及報告診斷具有非常重要的作用。

相信很多患者朋友們

在做核醫(yī)學(xué)SPECT檢查時

常常會聽到核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生

或者護(hù)士叮囑患者
?打完藥后一小時以內(nèi)喝1000ml水檢查前半個小時喝500ml水不能吃東西不能喝水打完藥半小時開始吃東西打完藥后一小時以內(nèi)喝1000ml水不能吃東西不能喝水

很多患者朋友們就很疑惑了，同樣都是SPECT檢查，差別為什么這么大呢？那進(jìn)行SPECT檢查前在飲食方面需要做什么準(zhǔn)備呢？相信很多患者在做核醫(yī)學(xué)科檢查的時候也有類似的疑惑，今天小編就帶大家一起來了解SPECT檢查飲食方面的注意事項，各位患者朋友或家屬檢查前須明白所做的SPECT檢查項目，對號入座，避免發(fā)生烏龍。

PART 01

SPECT概述

雙探頭SPECT/CT

SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)：是單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層成像的英文字頭縮寫（臨床簡稱ECT）。從定義范圍上看ECT包括SPECT和PET，由于SPECT設(shè)備數(shù)量多，應(yīng)用臨床早及范圍廣，通常上就把SPECT叫做ECT，久而久之，ECT就成了SPECT的代名詞，成了其通用叫法。SPECT成像所需要的放射性核素大多是衰變產(chǎn)生單一能量的γ（伽瑪）光子，如最常用的锝-99m（99mTc），發(fā)射141KeV的低能γ光子。

PART 02

SPECT臨床應(yīng)用

全身骨顯像

惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨原發(fā)腫瘤、骨折、骨髓炎、代謝性骨病、缺血性骨壞死、骨活檢的定位、移植骨的血供和存活情況、骨關(guān)節(jié)炎和退行性病變、骨病治療前后的療效評估、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后鑒別松動、感染等。

心肌灌注顯像

冠心病的診斷及療效評估、心肌缺血及梗死的部位、范圍和程度評價、冠脈血管重建術(shù)后療效評估及監(jiān)測、心力衰竭病因的診斷、心肌病和心肌炎的輔助診斷等。

腎動態(tài)顯像

總腎功能及分腎功能的測定、尿路梗阻的判斷、篩查腎血管性高血壓、腎移植的評價及監(jiān)測、尿瘺、慢性腎病、腎占位、尿路畸形、馬蹄腎、腎感染性疾病等。

甲狀腺顯像

甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊、異位甲狀腺、甲狀腺癌、甲狀舌管囊腫、甲狀腺術(shù)后評估、甲狀腺質(zhì)量估計等。

甲狀旁腺顯像

主要用于原發(fā)或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和增生、甲狀旁腺腺瘤、異位甲狀旁腺的診斷。

腦血流灌注顯像

缺血性腦血管病、腦梗死、癲癇、顱腦損傷術(shù)后評估、癡呆、帕金森、腦腫瘤、腦死亡、動脈瘤、情感障礙等。

心肌血流灌注顯像（靜息-負(fù)荷）

心肌缺血及梗死、心肌活力評估、冠心病預(yù)后、急性心梗術(shù)后評估、心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病等。

唾液腺顯像

干燥綜合征、唾液腺術(shù)后或移植唾液腺功能評估、異位唾液腺、唾液腺占位、唾液腺功能亢進(jìn)、涎石癥等。

肝膽動態(tài)顯像

急性膽囊炎、黃疸、先天性膽道閉鎖、肝膽系術(shù)后療效評估、異位膽囊、十二指腸-胃反流、肝細(xì)胞癌、肝腺癌、肝局灶性結(jié)節(jié)增生等。

肺通氣-灌注顯像

肺動脈栓塞、肺動脈高壓、肺腫瘤術(shù)后肺功能預(yù)測、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。

其他顯像還有雙下肢靜脈顯像、前哨淋巴結(jié)顯像、消化道出血顯像、胃排空顯像、異位胃粘膜顯像、腫瘤陽性顯像等。

PART 03

各檢查飲食注意事項

全身骨顯像

最好在注射顯像劑后1小時內(nèi)大量喝水（約1000ml），以加快腎臟對肌肉、軟組織等部位多余的顯像劑的排泄，使得骨骼顯影更清晰，其余時候無飲食及排尿限制，檢查前需排空膀胱以避免尿液掩蓋骨盆區(qū)病灶。

腎動態(tài)顯像

正常飲食，檢查前30分鐘須飲水500ml左右，目的是充分水化，增加尿量，以保障尿路排泄通暢，使得檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確，檢查前需排空膀胱。

心肌血流灌注顯像

檢查前一天24：00后禁食，可飲少量水，保持空腹?fàn)顟B(tài)，在注射藥物30分鐘左右服用脂肪餐（如兩個油煎雞蛋及250ml牛奶），檢查前還須停用抗心律失常或減慢心率的藥物48h，停用硝酸酯類藥物12-24h。

腦血流灌注顯像

該檢查需在餐后3小時進(jìn)行，避免檢查過程中發(fā)生低血糖，檢查前不可進(jìn)食。不能進(jìn)食者，則要聽從醫(yī)生的安排，口服50克糖粉液或靜脈注射50％葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。對飲水無特殊限制。

消化道出血及異位胃粘膜顯像

患者在檢查當(dāng)日禁食、禁水至少4小時以上，檢查前排空大、小便。同時，為保證顯像效果，不得使用過氯酸鉀、水合氯醛等能阻滯高锝酸鹽吸收的藥物，檢查前2小時盡可能停用止血類的藥物以及可刺激胃液分泌的藥物，以避免假陰性。

肝膽動態(tài)顯像

檢查前需禁食4-12小時，還須行脂餐試驗（如油煎雞蛋）測定膽囊收縮功能，檢查前6小時還須停用對Oddi括約肌有麻醉作用的藥物。

甲狀腺顯像、甲狀旁腺顯像、唾液腺顯像、肺灌注顯像、下肢淋巴管顯像等

通常無須特殊準(zhǔn)備，對飲食無特殊限制。如用放射性碘進(jìn)行甲狀腺顯像，檢查前應(yīng)停用含碘食物及影響甲狀腺功能的藥物，檢查當(dāng)日空腹。此外，所有行SPECT檢查的患者均需注意，在檢查結(jié)束后應(yīng)多喝水、多排尿，排出體內(nèi)殘余的放射性藥物，以減少藥物輻射對腎臟集合系統(tǒng)及膀胱的影響。