國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)擁有一批高學(xué)歷科研人才，不斷攀登醫(yī)學(xué)高峰。

這是一個(gè)用“用生命守護(hù)生命”的團(tuán)隊(duì)，在戰(zhàn)疫時(shí)刻，沖鋒向前，他們用精湛的醫(yī)術(shù)打贏了疫情阻擊戰(zhàn)；在日常診療中，勇于創(chuàng)新，他們不斷挑戰(zhàn)醫(yī)療盲區(qū)，以精準(zhǔn)滿足患者需求為己任，攻克眾多疑難危重雜癥，不斷提升患者的安全感、獲得感和幸福感。他們就是國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。

國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科秉承人民至上，生命至上的服務(wù)理念，他們以精湛的技術(shù)、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、細(xì)微的護(hù)理為危重患者筑起生命的最后一道防線，做生命的守護(hù)神。

男子查出肺炎 重癥專家妙手回春

今年59歲的徐先生患有高血壓、糖尿病，在疫情的沖擊下，持續(xù)低熱伴有咳嗽，肺部 CT顯示為病毒性肺炎，并且發(fā)病期間血壓一度直線下降，隨時(shí)可能猝死。在國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)救治下，徐先生從死亡線上被拉回來(lái)。

徐先生最開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38℃，自行退熱對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。可是，徐先生每日仍有低熱，伴咳嗽咳痰，于是前往國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院發(fā)熱門診就診，胸部 CT提示為病毒性肺炎。

考慮到徐先生平時(shí)患有高血壓、糖尿病的病史，這些是新冠病毒感染患者高危死亡的因素，加上徐先生肺部感染范圍不小，醫(yī)院發(fā)熱門診高度重視，讓其住院治療。

經(jīng)積極對(duì)癥治療后，徐先生體溫逐漸好轉(zhuǎn)。可是，幾天后，徐先生再度出現(xiàn)高熱，伴有氣促，吸氧下血氧飽和度低至90%以下，加強(qiáng)呼吸支持后（經(jīng)鼻高流量輔助吸氧）有所提升。第二天，徐先生 CT檢查時(shí)，血氧飽和度降至70%，反復(fù)采取積極措施后，血氧飽和度仍難以維持正常水平。這時(shí)候，CT提示徐先生的肺部病變加重。醫(yī)生與徐先生的家屬溝通后，緊急為徐先生進(jìn)行了氣管插管呼吸機(jī)搶救，并轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)診治。

“患者的病情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重呼吸衰竭，剛上呼吸機(jī)時(shí)給予最高支持力度（100%純氧吸入），可是血氧飽和度持續(xù)低下，還出現(xiàn)低血壓、肺部混合真菌感染等情況?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/16')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">重癥醫(yī)學(xué)科主任向小衛(wèi)介紹。

面對(duì)復(fù)雜的危重病情，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員日夜盯守，對(duì)徐先生采取俯臥位通氣治療、抗感染、幽門后喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)支持、精準(zhǔn)血流動(dòng)力學(xué)管控、臟器支持、床旁康復(fù)等系統(tǒng)施治，終于在一周后順利撤離呼吸機(jī)。徐先生的肺部 CT顯示感染灶明顯吸收好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的持續(xù)不斷努力，徐先生一步步闖過(guò)呼衰關(guān)、休克關(guān)、感染關(guān)等難關(guān)，最終轉(zhuǎn)危為安，順利康復(fù)出院。

心臟停跳3個(gè)多小時(shí) 專家把他從死亡線上拉回

2022年1月22日是農(nóng)歷春節(jié)前一個(gè)普通的日子，這一天，吳先生差點(diǎn)與家人陰陽(yáng)相隔。

當(dāng)日下午2點(diǎn)，吳先生感覺(jué)胸口疼痛，他咬牙堅(jiān)持回到家里，躺在沙發(fā)上汗如雨下。下午3點(diǎn)30分，一路風(fēng)馳電掣，吳先生的弟弟將他就近送到國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院。經(jīng)過(guò)綜合判斷，醫(yī)生考慮他突發(fā)心梗，需要趕緊做心電圖檢查。

就在這時(shí)，吳先生突然頻發(fā)室顫、心臟停跳，急診科趕緊一邊給他做心肺復(fù)蘇，一邊聯(lián)系 ICU（重癥加強(qiáng)護(hù)理病房）協(xié)助搶救。急診科搶救室里七八個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流給吳先生做心肺復(fù)蘇，但一個(gè)小時(shí)過(guò)去，他依然沒(méi)有自主心律。

在這個(gè)危急關(guān)頭，向小衛(wèi)果斷指示啟動(dòng)ECPR，即體外膜肺氧合輔助心肺復(fù)蘇技術(shù)。接到指令的重癥醫(yī)學(xué)科副主任王翔頂著大雪迅速趕到醫(yī)院，召集 ECMO小組人員迅速為吳先生建立 ECMO循環(huán)支持，其間吳先生反復(fù)室顫，累計(jì)電除顫28次。隨后在 ECMO輔助下，為吳先生急診行了冠脈造影術(shù)并植入兩枚心臟支架。

治療期間，吳先生先后出現(xiàn)循環(huán)、呼吸、心、肝膽、腎臟、消化道、血液等多系統(tǒng)不同程度的功能衰竭。最嚴(yán)重時(shí)，治療的管子從頭插到腳，呼吸機(jī)、透析機(jī)、IABP、ECMO、體表加溫儀等機(jī)器圍滿了床。歷時(shí)一個(gè)月，在 ICU醫(yī)生護(hù)士全天候24小時(shí)不間斷地守護(hù)下，ICU和全院11個(gè)科室一項(xiàng)一項(xiàng)排查問(wèn)題，一次一次商討治療方案，吳先生最終康復(fù)出院。

向小衛(wèi)介紹，院外心臟驟?；颊呱媛蕵O低，院內(nèi)心臟驟停平均生存率也不到25%。難以恢復(fù)自主循環(huán)及多器官功能衰竭是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，而腦神經(jīng)功能損傷更是影響患者預(yù)后的重要因素。吳先生心跳驟停3個(gè)多小時(shí)，國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸·大血管外科、心血管內(nèi)科、超聲科、輸血科等多個(gè)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，運(yùn)用多種尖端醫(yī)學(xué)技術(shù)設(shè)備，與死神搏斗一個(gè)月后，吳先生起死回生。經(jīng)ECPR搶救幾乎沒(méi)有發(fā)生任何腦部功能損傷，這是一個(gè)全國(guó)都罕見(jiàn)的奇跡。

醫(yī)教研均衡發(fā)展 技術(shù)精湛屢獲殊榮

向小衛(wèi)介紹，國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1996年，經(jīng)過(guò)20余年的建設(shè)，科室規(guī)模逐漸發(fā)展壯大，目前總占地面積約1400平方米，?？萍夹g(shù)人員40名。科室以湖北醫(yī)藥學(xué)院及國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院為依托，在醫(yī)、教、研方面均衡發(fā)展，成績(jī)斐然，已于今年獲批湖北省臨床重點(diǎn)?？啤?/span>

“目前，科室開(kāi)設(shè)專業(yè)病床24張，診療疾病包括多臟器功能衰竭、膿毒血癥、各種類型休克、急性呼吸衰竭、嚴(yán)重肝功能障礙、急性腎損傷、消化道大出血、胃腸功能障礙，嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、熱射病、大手術(shù)后綜合管理、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性心腦器官疾病及呼吸心跳驟停等危重癥。”向小衛(wèi)介紹，重癥醫(yī)學(xué)科尤其擅長(zhǎng)診治主動(dòng)脈夾層、膿毒性休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、中毒、急性呼吸窘迫綜合征等。特色技術(shù)包括人工氣道建立與管理、高級(jí)呼吸支持、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)及管理、電復(fù)律、重癥超聲技術(shù)、主動(dòng)脈球囊反搏、體外膜肺氧合、血液凈化技術(shù)、胃腸功能障礙支持、神經(jīng)重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)、床旁重癥康復(fù)等當(dāng)前國(guó)內(nèi)所有重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)與治療技術(shù)。

科室注重科研發(fā)展，擁有多名碩士等高學(xué)歷科研人才，歷年來(lái)承擔(dān)多項(xiàng)省市級(jí)科研項(xiàng)目，常規(guī)開(kāi)展多項(xiàng)院內(nèi)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，每年在國(guó)內(nèi)外專業(yè)期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。在教學(xué)方面同樣專注醫(yī)療傳承，承擔(dān)湖北醫(yī)藥學(xué)院及錦州醫(yī)科大學(xué)研究生、規(guī)培學(xué)員、實(shí)習(xí)學(xué)員等帶教業(yè)務(wù)，每年培養(yǎng)幾十名優(yōu)秀學(xué)員，并接受周邊縣市醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修，定期開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)班或下鄉(xiāng)醫(yī)療支援，帶動(dòng)周邊基層醫(yī)院提升了重癥診療能力。

科室注重社會(huì)責(zé)任擔(dān)當(dāng)及品牌建設(shè)，以頑強(qiáng)的作風(fēng)及精湛的技術(shù)贏得社會(huì)一致認(rèn)可，先后榮獲“十堰市張灣區(qū)工人先鋒號(hào)”、國(guó)藥集團(tuán)“抗疫先進(jìn)集體”、國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院“雙文明示范單位”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)。