輸血并非越多越好
近來有新聞報道,剛上小學(xué)的孩子因免疫力低下,家長聽說輸血可以提高免疫力,堅持讓醫(yī)生給孩子輸血;還有年過半百的阿姨因身體不適住院,聽說輸血可以增強(qiáng)體力便也要求醫(yī)院給她輸血…
輸血治療在某種情況下可以維持血容量,提高血壓以抗休克和防止出血性休克,還可供給具有帶氧能力的紅細(xì)胞以糾正因紅細(xì)胞減少或其帶氧能力降低所導(dǎo)致的急性缺氧癥;補(bǔ)充各種凝血因子以糾正某些病人血液凝固障礙。
由于一些老舊觀念,讓一些人認(rèn)為在手術(shù)中輸血越多越有保障,甚至還認(rèn)為輸?shù)迷蕉嘣接袪I養(yǎng)。
事實(shí)上,輸血并非越多越好,過度輸血會引起不良反應(yīng),甚至有導(dǎo)致輸血傳染病的風(fēng)險。
輸血與輸血不良反應(yīng)
輸血是指將血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法,在臨床上應(yīng)用廣泛。
輸血不良反應(yīng)一般指輸血反應(yīng)。輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后,因輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
其中最常見的發(fā)熱反應(yīng),在輸全血或成分血時,或輸血1-2小時內(nèi)體溫上升1℃以上,并以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主要臨床表現(xiàn)的輸血反應(yīng)為發(fā)熱反應(yīng),多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起。
過敏反應(yīng)是另一種常見的輸血不良反應(yīng),主要包括全身瘙癢、皮膚紅斑、單純性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸障礙、休克等表現(xiàn)。主要由免疫抗體引起,也可見于過敏性體質(zhì)病人。
輸血與輸血傳染病
隨著目前人們的無償獻(xiàn)血知識觀念的提升,加上新的更高效的病原體檢測技術(shù)的推廣,乙肝、丙肝、艾滋病由原來的56天、72天、22天縮短至現(xiàn)在的33天、22天、11天。輸血的安全性在不斷提高,但是還是會存在一定的“窗口期”,同時新的血液傳播疾病也不斷被發(fā)現(xiàn),血液的輸注仍然做不到“零風(fēng)險”。
在臨床上,正確、適當(dāng)?shù)妮斞粌H可以保證各個學(xué)科的臨床診療順利進(jìn)行,也可以讓患者的病情得到改善。
但是,凡事都有兩面性,輸血治療也不例外,它存在一定的風(fēng)險,可能會引起各種不良反應(yīng),甚至?xí){到生命安全。
總的來說,現(xiàn)代輸血遵循以下的原則:能不輸血則不輸血、能少輸血則不多輸。
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