愛心接力 孕婦昏迷火速送醫(yī)

醫(yī)術精湛 對癥治療母胎平安

　　6月11日早上，國藥東風總醫(yī)院發(fā)生驚險一幕。一名孕婦在公交車上突發(fā)不適昏迷，在公交司機、交警、醫(yī)護人員以及車上乘客的愛心接力下，成功獲救，母胎平安。

早高峰，公交車上一名孕婦突然發(fā)病

　　當天一大早，42歲的公交車司機金善華駕駛59路公交車從東風渝安公司前往東風設備制造廠。8時20分左右，正是早高峰時間，當他駕車行駛到市十三中附近時，正好遇到交通比較擁堵?！坝腥藭灥沽?”金善華聽到車廂里有人喊，下意識地往后看了一眼，發(fā)現(xiàn)一名20多歲的女士坐在公交車后部的臺階上，手直抖。

　　聽到喊聲，車上乘客都將注意力轉移到這位女士身上，有乘客將她從臺階上攙扶起來，坐在座椅上。

　　有市民提議趕緊下車買藥。當時車輛還未進站，但金善華還是把車停下打開了后車門。這時，有乘客說該女子是名孕婦。金善華意識到事情的緊迫性，當即撥打了120急救電話。

　　再往前行駛5站路，便是國藥東風總醫(yī)院，但如何在堵車的情況下，快速將孕婦送到醫(yī)院，金善華在想辦法?！暗谝粋€念頭是找輛摩托車，但考慮到不安全，便放棄了?！笔潞?，金善華告訴記者，他盡力將車往前開，不一會兒，看到一位在路邊處理交通事故的交通騎警。

　　金善華將公交車靠邊停下后，向這位騎警求助。接到求助的是市公安交管局事故處理大隊騎警孫志林，他正和同事在東汽五中附近路段處理輕微交通事故，了解情況后，他立即趕到公交車上查看情況。

　　孫志林發(fā)現(xiàn)該孕婦滿臉是汗，雙手抽搐，一臉痛苦，說不話來，立即要求金善華打開雙閃向國藥東風總醫(yī)院開，同時通過對講機呼叫指揮中心，向指揮中心報告這一情況，請求對沿路紅綠燈進行調(diào)控，并電話通知120進行急救準備。

一路綠燈，15分鐘的路程6分鐘趕到

　　8時27分，在孫志林的幫助下，金善華駕駛打著雙閃的公交車從車城路東風消防處沿公園路向國藥東風總醫(yī)院開去。路上，車上熱心乘客通過孕婦的手機聯(lián)系上其家人。

　　按照公交車行駛線路，59路公交車從東風消防處到國藥東風總醫(yī)院要經(jīng)過張灣、青年廣場、張灣區(qū)政府3個?？奎c，當金善華和孫志林告訴車上乘客不能停車，要先送孕婦去醫(yī)院時，車上20多名乘客沒有一個人有怨言，沒有一個人要求下車。坐在孕婦前排的一位40多歲的女乘客除了幫孕婦聯(lián)系家人，還主動給女子按摩手臂。

　　從車城路至公園路，要經(jīng)過東岳路、張灣青年廣場、國藥東風總醫(yī)院3處紅綠燈，在市公安交管局指揮中心和路面三大隊民警的聯(lián)合協(xié)調(diào)下，公交車一路綠燈駛過。到達國藥東風總醫(yī)院公交站點后，孫志林準備將孕婦抱下車，穿過斑馬線送往國藥東風總醫(yī)院急診科，車上乘客和金善華一致表示，從前方公園路口紅綠燈處調(diào)頭直接將公交車開往醫(yī)院急診科。

　　隨后，孫志林再次和市公安交管局指揮中心聯(lián)系，讓指揮中心將公園路左轉的紅綠燈調(diào)成常綠。正常情況下，早高峰時，從東風消防處趕到國藥東風總醫(yī)院急診科至少需要15分鐘，而在市公安交管局指揮中心民警的后臺調(diào)控下，一路綠燈，6分鐘后，8時33分，公交車就停在了國藥東風總醫(yī)院急診科門口，孫志林立即抱著孕婦沖進醫(yī)院。

救治及時，孕婦已無大礙

　　此時，國藥東風總醫(yī)院急診科醫(yī)護人員已準備好擔架?！捌渌丝鞙蕚浜眉本柔t(yī)療器械，我們幾個把平車拉到大門口接病人?！?1日上午8時33分許，接到120急救電話后，急診科護士長王玉潔一面分派工作，一面拉著平車往醫(yī)院大門趕。把肖女士放上平車后，急診科醫(yī)護人員迅速將其送進急診室。

　　與此同時，接到急診科通知的婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師梅春美手拎胎心監(jiān)護儀，一路疾奔到了急診室，與急診科副主任醫(yī)師劉全一同對肖女士進行緊急救治。緊急關頭，多科聯(lián)合協(xié)作為打通患者生命通道提供有力保障。

　　梅春美介紹說，“肖女士當時大口大口呼吸，雙手不斷抽搐，整個人非常緊張，我們了解到她早上沒吃飯就坐公交車上班，在呼吸困難的情況下首先給她上供氧裝置，并讓她口服葡萄糖，對她的四肢予以按摩，讓她首先平靜下來。”經(jīng)過詢問病史和體檢后，初步考慮肖女士病癥為呼吸性堿中毒，并給她測量血壓、血糖等對癥檢查。

　　王玉潔介紹，肖女士家人不在身邊，短時間也無法趕到，考慮到病情緊急，醫(yī)院決定開辟綠色通道。急診科護士洪玉環(huán)在征得肖女士本人同意后在她包內(nèi)找到身份證，先給她掛號、辦理住院，并聯(lián)系其丈夫和父母。

　　待肖女士稍微平穩(wěn)后，為了進一步對癥治療，醫(yī)院120急救車將肖女士送往住院部婦產(chǎn)科病房。而此時，接到通知的婦產(chǎn)科病房醫(yī)護人員已做好準備，實現(xiàn)了門診與住院部的無縫對接。

　　孕婦來到婦產(chǎn)科后，接診醫(yī)生羅榮萍等迅速給予了監(jiān)測體征、靜脈通道、心理疏導等緊急處置?！靶づ縿偟讲》繒r，抽搐已經(jīng)停止，神志也很清晰，肯定是擔心孩子有問題，所以精神一直緊繃，護士首先教她正確的呼吸方法，給予心理疏導?！绷_榮萍介紹，科室隨后啟動了專家會診，隨后的檢查結果也證實了醫(yī)生的診斷，確實是呼吸性堿中毒。

　　“系列診治結束后，她的身體狀況在恢復，但整個人還比較虛弱，我們首先告知她胎心很穩(wěn)定，她的病情也沒有大問題，讓她安心臥躺靜養(yǎng)?！绷_榮萍說，每隔一段時間，醫(yī)生護士都會到肖女士的病床前，詢問她的身體狀況，并通過各種儀器予以實時監(jiān)測。

　　12日上午，記者在該院婦產(chǎn)科病房看到，已經(jīng)恢復良好的肖女士，剛從院區(qū)散步回來，整個人精神狀態(tài)非常放松，和醫(yī)護人員聊天時有說有笑?！搬t(yī)院的服務很周到，我再過一兩天就可以出院了。”

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生朱亞介紹，夏季氣溫高，在人員密集的公共場所，如不能及時換氣，容易導致空氣混濁，抵抗力差的人因呼吸不暢容易發(fā)病。特別是孕婦群體，夏季出行要避免去人多嘈雜的地方，到公共場所最好有家人陪同，同時做好防曬防暑措施，如有不良反應或癥狀應及時就醫(yī)。

　　“感謝車上幫忙的好心人，感謝公交車司機、騎警和國藥東風總醫(yī)院的醫(yī)護人員，是你們的愛心接力，讓我得到及時有效的救治!”經(jīng)過診治后，肖女士的情況明顯好轉，僅需住院觀察一兩天即可出院。

　　知識鏈接

　　呼吸性堿中毒是由于肺泡通氣過度，體內(nèi)生成的CO2排出過多，以致血PaCO2降低，最終引起低碳酸血癥，血pH上升。常見的癥狀體癥有：

　　1、呼吸道癥狀：最初呼吸深而快，繼之淺而慢，重者可呼吸暫停。

　　2、神經(jīng)肌肉癥狀：呼吸性堿中毒時由于血游離鈣降低而出現(xiàn)神經(jīng)肌肉激惹癥狀，表現(xiàn)為四肢及唇周發(fā)麻、刺痛、肌肉震顫、手足抽搦等。

　　3、心血管癥狀：患者表現(xiàn)為心悸、心律失常、循環(huán)障礙。

　　預防呼吸性堿中毒最好的措施是積極處理原發(fā)疾病，用紙袋罩住口鼻，增加呼吸道死腔，減少CO2的呼出和喪失，以提高血液PCO2，也可給病人吸入含5%CO2的氧氣，如系呼吸機使用不當所造成的通氣過度，應調(diào)整呼吸機，靜脈注射葡萄糖酸鈣可消除手足抽搐。