MMF的生物利用度均為90%左右（較高），但與高脂肪膳食一起服用時明顯降低。因此，應(yīng)空腹服用以增加吸收。但部分患者空腹服用胃腸耐受不了，為了改善胃腸道耐受性，可每天固定時間在用餐時服用，但建議您少吃一些高脂肪食物。開始服用可以低劑量開始，逐漸增加劑量，以保證胃腸耐受性。此外，該藥最好每12小時一次，不要簡單的每天兩次。

●抗酸劑、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑(例如，鎂、鈣和鐵)及司維拉姆可使麥考酚酯的吸收降低。這些藥物與口服麥考酚酯至少間隔2小時可最大程度降低這種相互作用。

●膽汁酸螯合劑(例如，考來烯胺)與胃腸道中的麥考酚酯代謝物結(jié)合，可使降低療效40%。使用麥考酚酯的患者應(yīng)避免使用膽汁酸螯合劑。

●質(zhì)子泵抑制劑(例如，泮托拉唑、蘭索拉唑)可使MMF的吸收降低25%或更多。

●利福平連用幾日后可顯著降低(降至原來的一半)MMF的療效。

●阿昔洛韋、伐昔洛韋和丙磺舒可升高M(jìn)MF的血清濃度。

●麥考酚酯可降低激素避孕藥的血清濃度，包括藥片、貼劑和陰道避孕環(huán)。育齡期女性應(yīng)換用或加用其他形式的避孕措施，因為在妊娠期使用麥考酚酯存在妊娠丟失和胎兒畸形的風(fēng)險。

●血常規(guī)（因為MMF可能影響血細(xì)胞）

●肝功能、腎功能（因為MMF可能影響肝腎功能）

●乙肝病毒和丙肝病毒（因為MMF可能導(dǎo)致病毒性肝炎激活）

●結(jié)核菌素皮膚試驗()或γ-干擾素釋放試驗篩查潛伏結(jié)核感染（因為MMF可能導(dǎo)致結(jié)核再激活）。

如果適當(dāng)選擇患者并進(jìn)行監(jiān)測，MMF的副作用一般至少與用于風(fēng)濕性疾病的大多數(shù)免疫調(diào)節(jié)劑一樣。在大多數(shù)情況下，MMF明顯比環(huán)磷酰胺安全。MMF最常見的不良反應(yīng)為胃腸道癥狀和劑量相關(guān)的骨髓抑制，通過調(diào)整劑量通?？墒蛊渚徑狻?/span>

胃腸道不良反應(yīng)— 持續(xù)性腹瀉是麥考酚酯最常見的不良反應(yīng)，通常是一些患者不能耐受該藥的主要原因。

骨髓抑制— 血細(xì)胞減少是重要的潛在擔(dān)憂，需要對其進(jìn)行定期監(jiān)測。治療1-2周后需檢測血常規(guī)，如果未發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞減少，隨后每6-8周復(fù)查一次。

感染— 尚無大型研究評估接受MMF治療的風(fēng)濕性疾病患者中感染的發(fā)生率。現(xiàn)有的研究規(guī)模太小，其結(jié)果不能加以推廣。

腫瘤形成—接受免疫抑制劑的患者發(fā)生惡性腫瘤(包括淋巴瘤)的風(fēng)險增加。很多發(fā)生了淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤患者都接受了免疫抑制劑聯(lián)合治療，因此不能確定單獨一種藥物導(dǎo)致腫瘤的風(fēng)險。