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    國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院

    新聞動(dòng)態(tài)

    血液知識(shí)知多少?

    作者:輸血科 發(fā)布時(shí)間:2021-10-14 瀏覽次數(shù):

    世界上所有人,無(wú)論膚色、種族和信仰如何,其生命動(dòng)力都流淌在他們的動(dòng)脈和靜脈之中的一種紅色的液體——血液。組成血液的各種成分構(gòu)成了人體高度發(fā)達(dá)的防御和運(yùn)輸系統(tǒng),賦予并保衛(wèi)著我們的生命。

    血液是生命物質(zhì)。一個(gè)人的健康狀況可由其血液的狀況反映出來(lái),因?yàn)檠嚎梢越沂救梭w內(nèi)部各臟器的工作狀況。今天,科學(xué)家可以通過(guò)檢測(cè)血液來(lái)診斷和研究一些疾病。血液也可能將疾病由一人傳播給另一人。

    血液是怎樣形成的?

    血液的生成很有趣,就像田徑場(chǎng)上的接力跑,參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚胎的第3周,此階段還沒(méi)有什么器官形成,一個(gè)叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。

    人胚胎第6周,人體器官形成,肝臟接著造血。人胚胎第3個(gè)月,脾是主要的造血器官。人胚胎第4個(gè)月后,骨髓開(kāi)始造血,這是人體最重要的造血組織。

    出生后,肝、脾造血已停止(至胚胎5月齡時(shí)肝脾造血停止),骨髓負(fù)起造血的全部責(zé)任。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等,它們各司其職,但都來(lái)自同一種細(xì)胞——多功能干細(xì)胞。由多功能干細(xì)胞增殖、分化和成熟,形成在血管里流動(dòng)的各種終末血細(xì)胞。

    血液的顏色

    血的顏色取決于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的顏色。當(dāng)血液流經(jīng)肺部時(shí),人吸進(jìn)肺內(nèi)的氧氣就會(huì)與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合起來(lái),結(jié)合了足夠氧氣的血紅蛋白,就會(huì)使紅細(xì)胞的顏色變得鮮紅。滿(mǎn)載著氧氣的紅細(xì)胞順著動(dòng)脈血管流到身體各組織器官,釋放氧氣,血紅蛋白一旦失去氧氣,顏色又會(huì)由鮮紅色變成暗紫色。因?yàn)檠t蛋白只有在紅細(xì)胞內(nèi)才能與氧相結(jié)合,離開(kāi)紅細(xì)胞就失去這種結(jié)合氧的作用。所以,一旦身體被碰破,流出來(lái)的血液凝固過(guò)程中,紅細(xì)胞干燥破裂,血紅蛋白脫離紅細(xì)胞,就不能再和氧氣相結(jié)合,所以這時(shí)候血液的顏色就會(huì)由鮮紅色變成暗紫色。

    人體內(nèi)血液的總量

    人體內(nèi)血液的總量稱(chēng)為血量,是血漿量和血細(xì)胞的總和,但除紅細(xì)胞外,其它血細(xì)胞數(shù)量很少,常忽略不計(jì)。每個(gè)人體內(nèi)的血液量,是根據(jù)個(gè)人的體重來(lái)決定的。正常人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%-8%,或相當(dāng)于每公斤體重70-80毫升,其中血漿量為40-50毫升。每立方毫米血液中有400萬(wàn)-550萬(wàn)個(gè)紅細(xì)胞,4000-10000個(gè)白細(xì)胞,10萬(wàn)-30萬(wàn)個(gè)血小板。

    血液的主要組成成分

    血液一部分為無(wú)形成分,稱(chēng)為血漿,也就是血液中呈黃色液體的部分,約占血液總量55%-60%。在血漿中,水分約占其中90%-92%,總蛋白(清蛋白、球蛋白和纖維蛋白原)約占7%,無(wú)機(jī)鹽(主要是氯化鈉,還有少量鉀、鈣、磷、鎂等離子)約占0.7%,非蛋白有機(jī)物(尿素、尿酸、肌酸、肌酐、葡萄糖、多種脂類(lèi)、激素、免疫抗體、維生素等)及氧合二氧化碳等約占0.8%。

    另一部分為有形成分,稱(chēng)為血細(xì)胞,包括紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板等,這部分約占血液總?cè)莘e40%-45%。

    在血細(xì)胞中,紅細(xì)胞數(shù)量最多,以立方毫米的血液計(jì)算,成年男子的紅細(xì)胞數(shù)約有450萬(wàn)-550萬(wàn)個(gè),平均為500萬(wàn)個(gè),成年女子約有380萬(wàn)-450萬(wàn)個(gè),平均為420萬(wàn)個(gè)。水分在紅細(xì)胞中占65%-68%,血紅蛋白占30%-33%,成年男性血紅蛋白正常值為120-160克/升,女性為110-150克/升。正常成年男女,體內(nèi)紅細(xì)胞量低于以上正常值,就稱(chēng)為貧血。

    在有形成分中,白細(xì)胞數(shù)量最少。正常成人白細(xì)胞總數(shù)為4000-10000個(gè)/立方毫米。在白細(xì)胞總數(shù)中,中性粒細(xì)胞占50%-75%,淋巴細(xì)胞占22%-40%,單核細(xì)胞占4%-8%,嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%-4%,嗜堿性粒細(xì)胞占0-1%。血小板是血細(xì)胞中的重要成分,正常人血小板數(shù)為10萬(wàn)-30萬(wàn)/立方毫米,如果低于10萬(wàn)/立方毫米,可能會(huì)發(fā)生一些不同程度的出血現(xiàn)象。

    什么是紅細(xì)胞?

    紅細(xì)胞于1658年第一次被記述。16世紀(jì)末,世界上第一臺(tái)顯微鏡問(wèn)世后,人們第一次在一滴血中發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞。最早發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的是荷蘭的列文虎克,他在1683年用自制的顯微鏡首先看到了魚(yú)和青蛙血液里的紅細(xì)胞。

    紅細(xì)胞本身沒(méi)有核,在電子顯微鏡下觀(guān)看紅細(xì)胞的外形像一個(gè)中間凹陷的扁餅,直徑6-9微米,平均7.5微米,里面幾乎全是血紅蛋白,渾身通紅。血液中的紅細(xì)胞,在正常情況下,不是由血循環(huán)中的血液細(xì)胞分裂而來(lái)的,而是由生成紅細(xì)胞的器官骨髓生成后釋放到血液中來(lái)的。剛從骨髓生成的紅細(xì)胞,體積較大,中間有個(gè)大的細(xì)胞核,當(dāng)紅細(xì)胞發(fā)育成熟進(jìn)入血流后,體積變小,細(xì)胞核也消失了,里邊大部分是血紅蛋白。由于細(xì)胞核消失,紅細(xì)胞的身子變?nèi)彳浟?,它可以通過(guò)很窄的毛細(xì)血管去接近每個(gè)組織細(xì)胞,把氧氣和養(yǎng)料送給組織細(xì)胞,將組織代謝中產(chǎn)生的廢料帶回來(lái)。

    紅細(xì)胞是有壽命的,也有不斷衰老和死亡的過(guò)程。在一般情況下,血液中每天可有40毫升血液中的紅細(xì)胞衰老和死亡,而同時(shí)又有相應(yīng)數(shù)量的紅細(xì)胞產(chǎn)生。1919年,一位叫阿希培的科學(xué)家第一次成功地測(cè)定了紅細(xì)胞的平均壽命為120天。死亡的紅細(xì)胞會(huì)被脾臟內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬掉,紅細(xì)胞留下的鐵質(zhì)可作為造血的再生原料,重復(fù)使用。紅細(xì)胞在血液中主要是擔(dān)負(fù)著氣體運(yùn)輸交換的任務(wù),把氧氣送到身體各部,再把體內(nèi)的二氧化碳廢氣送到肺部排除體外。

    什么是白細(xì)胞?

    白細(xì)胞是血液中另一大家族,白細(xì)胞的種類(lèi)很多,有中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞。中性粒細(xì)胞數(shù)目最多,約占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%,是白細(xì)胞中的主力軍;淋巴細(xì)胞次之,約占20%-30%;單核細(xì)胞占3%-8%,因?yàn)樗挥幸粋€(gè)細(xì)胞核,故稱(chēng)它為單核細(xì)胞;嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞數(shù)目較少,分別占0.5%-5%和0-1%左右。

    白細(xì)胞出生于骨髓內(nèi),成長(zhǎng)后進(jìn)入血流,它的個(gè)頭比紅細(xì)胞要大些,直徑有10-15微米,因都是白色的,故叫白細(xì)胞。在正常情況下,每立方毫米血液中約有6000-8000個(gè)白細(xì)胞。少于4000或超過(guò)10000個(gè),都是有病的表現(xiàn)。當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)超過(guò)10000個(gè)/立方毫米,就叫白細(xì)胞增多,常見(jiàn)于急性感染、嚴(yán)重?zé)齻?span id="odozspm" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/115')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">急性中毒、惡性腫瘤、白血病等病理性白細(xì)胞增多。新生兒、劇烈運(yùn)動(dòng)后等有時(shí)也可引起一時(shí)性的生理性白細(xì)胞增多。當(dāng)白細(xì)胞數(shù)低于4000個(gè)/立方毫米時(shí),則稱(chēng)為白細(xì)胞減少,多見(jiàn)于病毒性感染,如流感、肝炎、瘧疾、再生障礙性貧血、藥物中毒、鉛中毒和X線(xiàn)損傷等。

    白細(xì)胞在血液中的數(shù)量沒(méi)有紅細(xì)胞多,它的壽命也較短,平均壽命只有9-13天,但它們的殺敵本領(lǐng)卻很大,能抵抗病菌和其他異物的侵襲,吞食進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌,提高人體的免疫能力,是人體健康的忠實(shí)衛(wèi)士。

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