降鈣素原（PCT） 來自第11號染色體，正常代謝時由甲狀腺C 細(xì)胞分泌。發(fā)生感染時，肝、脾、腎、肺的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞或特殊細(xì)胞將產(chǎn)生PCT，2-3h 開始增加， 6-8h 體內(nèi)濃度快速升高，12-48h到達峰值，2-3d后恢復(fù)正常。

降鈣素原在不同科室有不同的應(yīng)用

1.血液腫瘤科

PCT有助于對細(xì)菌和真菌引起的系統(tǒng)性感染作出明確的診斷。即使是化療患者，PCT對是否有敗血癥感染也能做出可靠的檢測和評估。

2.麻醉科

中小手術(shù)血漿PCT濃度通常在正常范圍內(nèi)，大手術(shù)如大的腹部手術(shù)或胸部手術(shù)，術(shù)后1-2天內(nèi)PCT濃度常有升高，通常為0.5-2.0 ng/ml，偶爾超過5 ng/ml，這種情況常以24小時的半衰期速度幾天內(nèi)降至正常水平。

3.內(nèi)科

PCT選擇性地對系統(tǒng)性細(xì)菌感染、相似菌感染及原蟲感染有反應(yīng)，而對無菌性炎癥和病毒感染無反應(yīng)或僅有輕度反應(yīng)。PCT能很方便地運用于內(nèi)科醫(yī)療中常見的疾病和綜合癥的鑒別診斷。

4.移植外科

PCT用于器官移植患者感染的診斷，可早在感染發(fā)生僅2小時即可提示有系統(tǒng)性感染的存在。PCT在器官移植后監(jiān)測的主要任務(wù)之一就是能明確區(qū)分感染與器官排斥。高濃度的PCT即可認(rèn)為有感染存在。如果PCT濃度超過10 ng/ml，98℅的可能是感染而非器官排斥。

5.新生兒科

PCT是新生兒敗血癥高度特異性的指標(biāo):早產(chǎn)兒和新生兒敗血癥感染，PCT可作出較傳統(tǒng)方法更早更具特異性的診斷，它對新生兒診斷的靈敏度和特異性可達100℅。

6.兒科

由于細(xì)菌感染和病毒感染治療上存在本質(zhì)性的差別，因此PCT對具有非特異性感染癥狀的患者的治療可提供有價值的信息。

7.外科

PCT很適合用于敗血癥的檢測，如PCT用于心臟手術(shù)患者，心臟手術(shù)使用心肺機，即使患者有白細(xì)胞增多癥，中性粒細(xì)胞增多癥，嗜酸性細(xì)胞減少癥或CRP升高不充分等疾病，PCT濃度通常不升高或僅有輕微升高。

降鈣素原指導(dǎo)性檢測指南

國家衛(wèi)健委關(guān)于降鈣素原必查建議：

降鈣素原檢測結(jié)果解讀：