臨床上，急性腎損傷(AKI)是一組臨床綜合征，是指突發(fā)(1-7d 內(nèi))和持續(xù)(>24h)的腎功能突然下降。

包括肝腎綜合征（6%），腎毒性藥物（19%），低血容量（26%），心源性休克（27%），大手術(shù)（34%）和感染性休克（48%）。

目前，急性腎損傷仍然以血肌酐(Scr)及尿量作為診斷的主要依據(jù)，采用改善全球腎病預(yù)后組織(KDIGO)(指南2012)推薦的定義，符合以下情況之一者即可被診斷為急性腎損傷：

（1）48小時(shí)內(nèi)Scr升高超過(guò)26.5μmol/L(0.3mg/dl)；

（2）Scr升高超過(guò)基線1.5倍—確認(rèn)或推測(cè)7天內(nèi)發(fā)生；

（3）尿量＜0.5ml/（kg·h），且持續(xù)6小時(shí)以上（單用尿量改變作為判斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需要除外尿路梗阻及其他導(dǎo)致尿量減少的原因）。

成人急性腎損傷患者中，血、尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白濃度通常會(huì)迅速升高，2小時(shí)尤其明顯(比臨界值升高幾十至幾百倍)，血肌酐(Scr)、尿素等傳統(tǒng)指標(biāo)往往要在24～72小時(shí)才后明顯升高。 

兒童急性腎損傷患者中，尿液中中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白可以在2小時(shí)增加15倍，4小時(shí)候增加25倍；相比之下，血清肌酐在48小時(shí)的時(shí)候才有明顯的增加。

中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)又名脂質(zhì)運(yùn)載蛋白-2，蛋白酶-3或噬鐵蛋白，是人脂質(zhì)運(yùn)載蛋白家族中的一員。

中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白是一個(gè)優(yōu)秀的預(yù)測(cè)急損傷的標(biāo)志物，同時(shí)與急性腎損傷嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間，透析、住院時(shí)間及死亡率高度相關(guān)?？捎糜谒劳雎?、發(fā)生率、嚴(yán)重性等急性腎損傷臨床結(jié)果的的預(yù)測(cè)。

中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白

急性腎損傷高危人群：大手術(shù)尤其心臟外科手術(shù)、大的創(chuàng)傷、大面積燒傷、干細(xì)胞和臟器移植術(shù)等，嚴(yán)重嘔吐腹瀉消化道出血、胰腺炎，嚴(yán)重的肝病、嚴(yán)重感染、心功能不全、 前列腺肥大、膀胱收縮無(wú)力等和長(zhǎng)期服用腎毒素藥物；

腎臟疾病人群：慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性腎臟疾病（CKD）患者。