葉酸,你不知道的二三事
提及葉酸,我們通常第一反應(yīng)是,孕期婦女需要服用。但為什么要服用葉酸?服用多少合適?葉酸還有哪些其他的用處?我們就不太清楚了。下面我們就來了解一下葉酸你不知道的那些事。
一、什么是葉酸
葉酸是一種水溶性維生素,因綠葉中含量十分豐富而得名。它廣泛存在于肉類、鮮果、蔬菜中。
二、葉酸有什么作用
葉酸幾乎參與所有的代謝過程,參與體內(nèi)許多重要物質(zhì)如蛋白質(zhì)、DNA等的合成,對細胞分裂和生長有重要作用。
1.葉酸參與紅細胞的合成。特別是哺乳期婦女和嬰兒在葉酸缺乏時可導(dǎo)致巨幼紅細胞貧血。
2.服用葉酸可顯著降低多種出生缺陷的發(fā)病率。研究表明,育齡女性在妊娠前后,均需增補葉酸,可以使神經(jīng)管缺陷的發(fā)病率下降50-85%。
3.高同型半胱氨酸血癥可影響胚胎早期心血管發(fā)育,補充葉酸能夠明顯緩解同型半胱氨酸對心血管的發(fā)育毒性,降低先天性心臟病的發(fā)病風(fēng)險。同時,高同型半胱氨酸血癥與妊高征關(guān)系密切, 可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷, 并可能是妊高征的發(fā)病因素之一。
因此,補充葉酸非常關(guān)鍵。那是不是越多越好點,當(dāng)然不是!一張圖告訴你服用葉酸過量有哪些壞處。
三、葉酸服用多少適合
亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)是葉酸代謝的關(guān)鍵酶。MTHFR的基因型C677T呈多態(tài)性。基因型的不同影響葉酸的服用量。因此,檢測MTHFR的基因型至關(guān)重要。我科室現(xiàn)開展葉酸利用能力檢測這一項目,正是用來指導(dǎo)妊娠期婦女以及高同型半胱氨酸血癥患者合理服用葉酸。具體如下:
葉酸補充量臨床建議(表中為平均每天建議補充量)
C677T基因型 | 女性補充量(微克/天) | 男性備孕期補充量 | ||
孕前3個月 | 孕早期 (0~3個月) | 孕中后期 (4~10個月) | ||
CC | 400 | 400 | 注意食物補充 | 計劃懷孕前3個月加強膳食葉酸補充 |
CT | 400 | 800 | 400 | 計劃懷孕前3~6個月每天增補600微克 |
TT | 800 | 800 | 400 | 計劃懷孕前6個月每天增補800微克 |
腦卒中發(fā)生風(fēng)險分級與干預(yù)措施
C677T基因型 | 血漿同型半胱氨酸 | 腦卒中風(fēng)險分級 | 生活干預(yù)建議 | |||
1級 | 2級 | 3級 | 4級 | |||
CC | <10μmol/L | 低危 | 控制血壓的同時,每6~12個月檢測一次血漿Hcy水平 | |||
CT | 低中危 | |||||
TT | 高危 | |||||
CC | ≥10μmol/L | 中危 | 控制血壓的同時,每4~6個月檢測一次血漿Hcy水平 | |||
CT | 高危 | |||||
TT | 極高危 | 控制血壓的同時,每4個月檢測一次血漿Hcy水平 |
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