高壓氧治療在手術(shù)創(chuàng)面愈合中的應(yīng)用
1、皮瓣移植中的應(yīng)用
皮瓣移植術(shù)是整形外科修復(fù)創(chuàng)面和組織缺損常用的方法，皮瓣移植后往往存在不同程度的缺血、缺氧，再灌注損傷和炎癥反應(yīng)。
研究發(fā)現(xiàn)高壓氧能夠提高皮瓣組織氧分壓，增加皮瓣組織內(nèi)毛細(xì)血管數(shù)量，減少皮瓣組織缺血再灌注損傷，增加皮瓣表面對(duì)氧的吸收;高壓氧下成纖維細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞處于高度分裂增殖狀態(tài)，加速毛細(xì)血管的增生，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)形成，從而改善其血液循環(huán)，使缺血再灌注的細(xì)胞凋亡明顯減輕。對(duì)改善組織損傷后的局部缺氧、血管痙攣、組織水腫等有明顯的防治作用，因此高壓氧可提高皮瓣移植成功率。皮瓣移植術(shù)后，越早做高壓氧治療，皮瓣的成活率越高。
2、高壓氧治療可以促進(jìn)各種手術(shù)創(chuàng)面愈合
高壓氧可迅速提高血氧分壓，增加血氧含量，在高壓氧環(huán)境下血氧分壓可增至正常呼吸空氣時(shí)的21倍左右。組織有氧代謝充分，改善了缺氧、缺血;加速成纖維細(xì)胞，膠原纖維生成，促進(jìn)肉芽增生，加速上皮生長，有利于潰瘍愈合;高壓氧有改善潰瘍周圍毛細(xì)血管通透性的作用，減輕水腫、促進(jìn)靜脈回流;高壓氧能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的活力和吞噬能力，具有較強(qiáng)的抑菌、消炎作用，氧分壓越高則抑菌作用越強(qiáng);高壓氧使局部循環(huán)改善，為潰瘍的愈合創(chuàng)造良好的條件;高壓氧治療可增加潰瘍周圍組織足以使?jié)冇系难鯊埩Γ黾影准?xì)胞的殺傷能力，殺死厭氧菌并抑制其毒素的產(chǎn)生，有利于潰瘍愈合。
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