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    高壓氧治療在神經(jīng)內(nèi)科疾病中的應(yīng)用

      1.高壓氧能治療哪些腦血管病?機(jī)理是什么?

      腦血管疾病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞及腦出血等。該類(lèi)疾病由于腦血流供應(yīng)障礙或出血灶的存在致腦組織缺血、缺氧、水腫而出現(xiàn)的腦代謝障礙及神經(jīng)功能障礙,這是當(dāng)前中老年人死亡或致殘率及生活質(zhì)量的重要原因。而在高壓氧下,腦組織氧分壓比常壓下吸空氣提高了7倍,腦脊液中氧分壓提高8倍,可促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立,改善腦血流供應(yīng)。稀釋血液降低血粘度。同時(shí)高壓氧下腦血管收縮、腦血流減少、顱內(nèi)壓相應(yīng)降低,而椎動(dòng)脈血流增加,有利于改善覺(jué)醒狀態(tài)及生命機(jī)能活動(dòng),促使病人從昏迷中蘇醒。

      2.高壓氧治療腦梗塞是否有效?治療機(jī)理是什么?

      臨床上應(yīng)用高壓氧治療腦梗塞已有十幾年,一般認(rèn)為高壓氧作為綜合治療的方法之一,較之單純的藥物治療能顯著提高療效,促進(jìn)腦梗塞患者的功能恢復(fù)。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究均證實(shí)了高壓氧的有效性,因此高壓氧治療腦梗塞的療效是肯定的。

      高壓氧治療腦梗塞的機(jī)理主要有幾個(gè)方面:(1)高壓氧能夠明顯提高血液中的氧含量及血氧彌散距離,迅速改善腦缺氧狀態(tài);(2)高壓氧可以改善微循環(huán)和降低血液粘度作用:提高血氧張力,促進(jìn)血管收縮,降低顱內(nèi)壓,從而切斷腦缺氧和水腫之間的惡性循環(huán),有利于受損組織的恢復(fù)。

      3.高壓氧對(duì)哪些腦炎、腦膜炎有效?

      高壓氧對(duì)流行性乙型腦炎、散發(fā)性病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、無(wú)菌性腦膜炎均有明顯的療效。高壓氧對(duì)此類(lèi)病人在提高治愈率、降低死亡率和減少后遺癥方面的作用是肯定的,且治療開(kāi)始時(shí)間距發(fā)病時(shí)間越短,療效越好。

      4.高壓氧對(duì)記憶力有無(wú)影響?

      臨床資料表明,高壓氧對(duì)老年人的智力有影響,能使智商值提高,這是由于高壓氧治療后,動(dòng)脈血氧含量及血氧張力明顯提高,改善了大腦血液的供應(yīng),使腦組織的微循環(huán)得到改善,同時(shí)老年人的血小板聚集率、血液粘度和紅細(xì)胞壓積均降低,進(jìn)一步改善了腦血供,加強(qiáng)了大腦的功能,使老年人的記憶力得到一定程度的恢復(fù)。

      5.高壓氧能治療失眠嗎?

      失眠是神經(jīng)衰弱的常見(jiàn)癥狀,是大腦興奮與抑郁功能失調(diào)的一種臨床表現(xiàn),可引起頭暈、頭痛、精神差、記憶力及判斷能力減退。由于失眠的一系列癥狀,加重了患者的心里負(fù)擔(dān),服用鎮(zhèn)靜安眠藥或療效差或需逐漸加大劑量,副作用大,容易產(chǎn)生依賴。

      高壓氧能使網(wǎng)狀系統(tǒng)和腦干部位氧分壓相對(duì)增高,可有效的改善大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過(guò)程弱化的情況,增強(qiáng)其調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,緩解植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。同時(shí)高壓氧還能改善心肌缺血及心臟功能,提高心排出量,增加腦血流量,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,改善腦動(dòng)脈硬化所造成的病理狀態(tài),改善腦細(xì)胞的缺血、缺氧,使睡眠時(shí)間達(dá)到生理性睡眠。因此,對(duì)于失眠患者,高壓氧不失為一種安全有效的治療手段。

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