記者 張貞林 特約記者 蔣輝

近年來，前列腺癌已成為困擾中老年男性最突出的疾病之一了。由于男性的工作生活壓力大，加上不健康的飲食習慣，前列腺癌的發(fā)病率逐年增大，是我國男性發(fā)病率增速最快的惡性腫瘤之一。專家建議，45歲以上的男性每年做次前列腺癌的檢查，包括PSA篩查和直腸指檢，有家族史的男性更要重視。

老人患前列腺 10年困擾30分鐘解決

昨天上午，在國藥東風總醫(yī)院住院3天的王大爺，高高興興地出院回家。因為，折磨了他10年的前列腺疾病通過手術(shù)解決了。

10年前，王大爺患上了前列腺疾病，由于年齡大，在別的醫(yī)院，醫(yī)生告訴他因年事太高，麻醉風險太大，不建議做手術(shù)，要么就是做個瘺管直接從膀胱引流出尿液。

可是，常年帶著尿袋對王大爺來說很不方便，頻繁起夜的他小便淋瀝，嚴重影響了生活質(zhì)量。上周，王大爺經(jīng)人介紹來到國藥東風總醫(yī)院泌尿外科（男科）就診，該科主任李虎宜接待了王大爺。

李主任詳細詢問了情況，并給老人家屬溝通后，安排老人住院。在完善相關(guān)檢查并請相關(guān)科室會診后，醫(yī)生們一致認為，王大爺雖然高齡，但心肺功能均可耐受手術(shù)，并制定了嚴謹?shù)闹委煼桨?/span>——經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

聽到這個消息 ，王大爺及其家人非常高興，同時也有些擔心，泌尿外科醫(yī)護人員耐心給病人及家屬詳細的講解了手術(shù)的相關(guān)知識，并鼓勵他們要有信心并保持樂觀。

手術(shù)30分鐘就結(jié)束了，王大爺說:“手術(shù)一點也沒感覺,睡一覺就完全好了?！痹谌漆t(yī)生及護理人員的精心照料下，術(shù)后第二天老人可自主通暢排尿，老人感覺非常好。

李虎宜介紹，科室多年前開始開展經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生，至今已完成3000多例手術(shù)。高齡已經(jīng)不再是手術(shù)禁忌，只要病人無十分嚴重的心肺疾病，肝腎功能耐受麻醉，術(shù)后病人的恢復(fù)均比較理想。對于像王大爺這樣的高齡“前列腺增生癥”患者，要做到的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)后才能達到最滿意效果。

前列腺疾病發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果越好

李虎宜說，一半以上的男人患過前列腺炎。前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)中最常見的一種疾病，好發(fā)于20~40歲的青壯年男子，癥狀主要是尿急、尿頻、尿痛、不育、性功能障礙、精神抑郁等，嚴重者會影響正常生活。50%以上的男性都得過前列腺炎。

李虎宜提醒前列腺疾病患者，生活中要注意這五點：1.不憋尿，憋尿會使尿液反流進入前列腺，從而引發(fā)前列腺疾病。2.適度鍛煉，免疫力低下容易導(dǎo)致前列腺炎。3.避免勞累及熬夜。4.積極治療原發(fā)病，如有尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，要及時就醫(yī)，去除前列腺疾病的誘因。5.心態(tài)平和，避免情緒大起大落。

45歲以上男性每年做次前列腺癌檢查

據(jù)統(tǒng)計，相比歐美國家，我國70%左右的患者發(fā)現(xiàn)時已是晚期?！袄么殴舱?、PSA檢測，現(xiàn)在能比以前提早5~10年查出前列腺癌。”李虎宜提到，醫(yī)療技術(shù)是發(fā)展了，但市民的意識顯得有些“追不上速度”。

如今人口老齡化在加劇，而前列腺癌是一種和年齡密切相關(guān)的疾病。飲食結(jié)構(gòu)的改變，比如攝入過量的脂肪，可能也是發(fā)病率升高的原因。另外，還包括遺傳因素。李虎宜說，想要預(yù)防，得注意生活和飲食習慣。 “少吃紅肉、油炸食物，多吃些蔬菜?！?/span>

因為前列腺癌早期并沒有什么癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿痛則往往到了晚期。李虎宜建議，45歲以上的男性每年做次前列腺癌的檢查，包括PSA篩查和直腸指檢，有家族史的男性更要重視?！敖Y(jié)合著影像檢查更為準確。檢查結(jié)果如果存在問題，要及時咨詢醫(yī)生?！?/span>

遇“男”題不要諱疾忌醫(yī)

國藥東風總醫(yī)院泌尿外科（男科）有妙招

受傳統(tǒng)觀念的影響，很多人患上男科疾病都會難以啟齒，甚至沒有勇氣就醫(yī)，總擔心被人笑話，自信心也因此嚴重受挫。其實，男性朋友們完全可以把這些顧慮扔掉，因為患上這些疾病的人還有很多。國藥東風總醫(yī)院泌尿外科（男科）專家在泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺疾病及男科、性醫(yī)學疾病等方面的診斷與治療，可以讓你放心地解決“男”題。

前列腺炎治療綜合化

國藥東風總醫(yī)院泌尿外科（男科）主任李虎宜說，門診上，三四十歲的前列腺炎患者越來越多。因為40歲左右的男性因為喜歡熬夜、抽煙，生活不規(guī)律，加上存在焦慮、壓抑等一系列心理方面的問題，會誘發(fā)前列腺炎。

李虎宜介紹，前列腺炎比較常見的癥狀有尿頻、尿急、會陰部發(fā)脹、腰骶部疼痛、晚上起夜次數(shù)增多等。它是成年男性的常見病之一。

“雖然不是直接威脅生命的疾病，但會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。因為發(fā)病率比較高、發(fā)病時間長，給不少男性造成困擾?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/36')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">李虎宜說，前列腺炎的治療確實比較棘手。

李虎宜說，對待前列腺炎治療，首先診斷上十分嚴謹，一般都會通過化驗?zāi)蛞骸?/span>b超檢查和前列腺液的細菌培養(yǎng)來明確病因，再有針對性地進行治療。目前，科室已將前列腺疾病的治療規(guī)范化、系統(tǒng)化，主要從前期診斷到后期中醫(yī)理療、西醫(yī)局部用藥、心理治療等方面綜合進行，取得了不錯的治療效果。

遇“男”題不要羞于啟齒

曾有臨床調(diào)查顯示，成年男性ed（勃起功能障礙）的總患病率為26.1%，40歲及以上人群的患病率為40.2%。不過，據(jù)李虎宜主任介紹，以他接診的病例來看，雖然不少中年男性都有不同程度的性功能障礙，但大部分都不會第一時間主動求醫(yī)。“通常他們自己都開不了口，覺得尷尬或害羞?！?/span>

李虎宜談到，性功能障礙多數(shù)都沒有器質(zhì)性病變，主要是由心理因素造成。工作壓力過大、情緒焦慮緊張、夫妻感情不和睦等都容易造成性功能障礙。他指出，如果由于心理原因?qū)е碌男怨δ苷系K長期得不到及時、有效的治療，可能導(dǎo)致病情加重。

在治療上，國藥東風總醫(yī)院泌尿外科（男科）主要從心理和生理兩個方面“雙管齊下”。“一般此類患者，大多會和妻子一起來，我們科室會采用夫妻同治的方式。一方面利用心理方式緩解患者焦慮不安的情緒，另一方面加強夫妻之間的交流。”李虎宜說。

選擇專業(yè)醫(yī)院 接受科學治療

李虎宜說，有些患者，對此類疾病提心吊膽，天天往醫(yī)院跑，做各項檢查，他們的心態(tài)往往太過急切，總希望一次性就能治愈。與之相對，還有一些患者則認為自己沒有病，很健康，不愿意看醫(yī)生。這兩種做法都不科學，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院及時問診，以積極心態(tài)接受科學治療。

國藥東風總醫(yī)院泌尿外科·男科以微創(chuàng)為特色，常規(guī)開展各種開放手術(shù)和微創(chuàng)診療手術(shù)。主要診治泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺疾病及男科、性醫(yī)學疾病。除了開展三級甲等醫(yī)院重點?？票貍浼夹g(shù)項目外，還積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，在尿路結(jié)石的現(xiàn)代治療、泌尿男生殖系外科疾病微創(chuàng)手術(shù)治療領(lǐng)域達到較高水平。

目前能夠熟練完成泌尿系統(tǒng)的各類開放手術(shù)包括：輸尿管、膀胱切開取石術(shù)，全膀胱切除＋尿流改道術(shù)，輸尿管腫瘤切除術(shù)，腎臟部分切除術(shù)，輸精管吻合術(shù)，體外沖擊波碎石術(shù)，腎上腺切除術(shù)，膀胱切除、尿流改道術(shù)，膀胱陰道直腸瘺修補術(shù)，腎上腺腫瘤切除術(shù)，腎癌根治術(shù)，尿道成形術(shù)，前列腺穿刺活檢術(shù)，前列腺癌根治術(shù)，膀胱癌根治術(shù)，包皮環(huán)切術(shù)，陰莖整形術(shù)，睪丸鞘膜積液、睪丸切除術(shù)，睪丸包快切除術(shù)等。

同時，還開展了各種腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)：經(jīng)尿道、膀胱碎石術(shù)，逆行性尿路造影術(shù)，輸尿管鏡檢查及治療、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，輸尿管（軟、硬）鏡（取石、碎石、活檢等），經(jīng)皮腎鏡術(shù)，尿道前列腺或膀胱腫瘤電切術(shù)，腹腔鏡下治療腎上腺腫瘤、腎切除、囊腫去頂術(shù)、輸尿管切開取石等。