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    國藥東風(fēng)總醫(yī)院

    新聞動態(tài)

    骨折之說

    發(fā)布時間:2019-08-14 瀏覽次數(shù):


    1.骨折定義

    完整性喪失

    C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps14.png連續(xù)性中斷。

    2.骨折成因

    ?直接暴力

    ?間接暴力

    ?積累性勞損

    ?病理性

    3.骨折局部表現(xiàn)?

    一般表現(xiàn):疼痛、腫脹、功能障礙、青紫等

    特有體征:畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感 

    C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps15.png 

    4.骨折的X線表現(xiàn)

    ?骨科中最常用,最基本,最重要的輔助檢查手段

    ?凡疑為骨折,常規(guī)進(jìn)行X線片檢查

    ?即使明確為骨折,也要射X線片檢查

    ?值得注意的是:有些輕微的裂縫骨折,急診拍片未見明顯骨折線,如臨床癥狀較明顯者、應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查。此時,骨折端的吸收??沙霈F(xiàn)骨折線,如腕舟狀骨骨折。

     

    5.骨折的治療原則和方法

    治療骨折有三大原則:即復(fù)位、固定和功能鍛煉

    ?復(fù)位的方法

    手法復(fù)位

    切開復(fù)位

      C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps16.png

           右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位

    ?切開復(fù)位的指征

    ?骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;

    ?關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對位不良,將影響關(guān)節(jié)功能者;

    ?手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;

    ?骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時,宜行骨折切開復(fù)位;

    ?多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。

    ?固定

    ?外固定

    石膏繃帶

    小夾板

    外展架

    持續(xù)牽引

    外固定器

     

    C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps17.png 

               支具外固定

    C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps18.png 

               外固定器

     

    ?內(nèi)固定

    接骨板、螺釘

       C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps19.png

    髓內(nèi)釘、克氏針      

    C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps20.pngC:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml5168\wps21.png 

    ?功能鍛煉

    ?早期:1-2周 患肢肌主動舒縮活動

    ?中期:2周后  骨折上下關(guān)節(jié)活動

    ?晚期:臨床愈合后 增大關(guān)節(jié)活動范圍和肌力

    6.手術(shù)治療安全么?

    骨折手術(shù)是國藥東風(fēng)總醫(yī)院骨科常規(guī)手術(shù),我科室一直秉承骨折的規(guī)范化手術(shù),并且率先在十堰地區(qū)引進(jìn)“微創(chuàng)骨科”的概念,手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、安全系數(shù)大。

     

     

     

     


     

     

     

     

     

     

     


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