1、脊髓是什么？

脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)。脊髓是大腦和軀體信息溝通的重要渠道，負責將大腦信號傳至軀體各部引發(fā)運動，同時將軀體的感覺信息傳至大腦。

2、什么是脊髓損傷？

脊髓損傷是指外傷造成的脊柱骨折或者脫位并導致脊髓或馬尾神經(jīng)受壓、挫傷或斷裂，會影響到你的運動、感覺或器官的功能。損傷可以因脊椎的割傷、拉伸或腫塊而發(fā)生。這種嚴重損傷，常導致嚴重的殘廢，甚至造成死亡，對國家、社會、家庭和個人造成巨大的經(jīng)濟損失和身心傷害。

3、為什么會發(fā)生脊髓損傷？

（1）外傷性：常見，可以由高處墜落、車禍、暴力打擊、體育運動及刀槍傷所引起，X線可見脊柱骨折、脫位等表現(xiàn)。

（2）非外傷性：主要由脊柱或脊髓的病變引起，如脊髓炎、椎管狹窄、脊柱腫瘤、脊柱結核、脊髓血管病變、脊柱畸形等病變。

4、脊髓損傷后的結果是什么？

頸段脊髓損傷可導致四肢運動、感覺障礙；胸、腰段脊髓損傷可引起雙下肢運動、感覺障礙；馬尾損傷時主要為下運動、感覺障礙及大、小便功能障礙；四肢癱瘓的病人，可因肋間肌癱瘓而出現(xiàn)呼吸困難，導致呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生肺部感染。脊髓損傷后還可能出現(xiàn)壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、關節(jié)攣縮、泌尿系感染等并發(fā)癥。

5、脊髓損傷如何現(xiàn)場急救？

（1）保證現(xiàn)場安全，正確判斷是否有損傷。通常我們首先要根據(jù)受傷的現(xiàn)場情況判斷，如：開車時發(fā)生追尾，頭部受到慣性影響造成頸部屈曲向前;高處墜落傷造成脊柱扭曲等等，即我們考慮這些因素可能會造成脊柱損傷時都應按脊柱脊髓損傷處理，并及時撥打急救電話120。

（2）合理運用現(xiàn)場合適的物品急救。通常我們先用雙手固定頭部，而后用物品固定頸部，如：用報紙、衣服圍住頸部保護或者用兩卷手紙夾住頸部，再用布帶固定手紙圈等等。

（3）快速檢查傷勢。通過詢問判斷意識，通過觀察有無出血，有無肢體活動障礙判斷傷勢的嚴重性。

（4）正確解救。如果者是平躺姿勢，我們要用較大的硬物將身體與其綁在一起，保證脊柱無移動。如果傷者坐位，我們應用較短的硬物固定背部將其轉移到長的硬板上平躺。

①對傷勢重或傷情復雜難以判斷的情況，如無木板或人手不夠(少于三人)，最好讓傷者就地平躺，不要搬動，火速打電話請急救中心派車救治。在等車時托起傷者的下巴，讓其保持呼吸道通暢。

②對明確脊柱損傷的傷者不能隨便搬動其頭頸部和腰部，禁止曲伸、轉動、搓揉其身體。

③將傷者的雙上肢、雙下肢伸直放在身旁，木板放在傷者的一側。

④注意搬運脊柱損傷的傷者必須用硬木板，且不能覆蓋柔軟物品。

⑤至少要有三人同時水平將傷者托起，輕輕放在木板上。

6、急救人員未到時移動傷員嗎？

原則：原地急救，不移動。

特別是以下情況不能動：①懷疑脊柱損傷，沒有固定好時；②大出血，未能有效止血時。

7、什么情況下需要移動傷員？

⑴現(xiàn)場有危險，如交通干線上、火災、坍塌、煙霧；②不利于現(xiàn)場急救的環(huán)境；③有其他必須移動的理由，但是不能加重傷害或者危及生命時。

8、脊髓損傷的治療原則是什么？

（1）及時解除對脊髓的壓迫

（2）恢復脊柱的穩(wěn)定性

（3）積極有效的功能鍛煉

9、哪些脊髓損傷需要做手術？

（1）脊柱骨折、脫位有關節(jié)突交鎖者：（2）脊柱骨折復位不滿意，或仍有脊柱不穩(wěn)定因素存在者：（3）影像學顯示有碎骨片突出至椎管內(nèi)壓迫脊髓者：（4）截癱平面不斷上升，提示椎管內(nèi)有活動性出血者。

10、康復治療的原則是什么？

（1）早期開始：生命征穩(wěn)定后即可開始康復治療

（2）循序漸進，從易到難

（3）依患者目前功能情況，制定及調整康復方案

（4）力量與耐力訓練

（5）全面康復