腎移植是治療終末期腎臟病的有效手段，它是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及供者、受者的免疫學(xué)和非免疫學(xué)選擇，供腎的切取、灌洗和保存，供腎的植入，排斥反應(yīng)的診斷、鑒別診斷以及預(yù)防和治療，免疫抑制藥的使用、監(jiān)測(cè)和調(diào)整以及長(zhǎng)期的隨訪和處理。那么，腎移植有哪些適應(yīng)證和禁忌證呢?

　　一、腎移植的適應(yīng)證

　　各種原因?qū)е碌慕K末期腎臟病，主要包括：

　　1、慢性腎小球腎炎。

　　2、慢性間質(zhì)性腎炎。

　　3、感染性腎?。喝缏阅I盂腎炎等。

　　4、血管性腎病變：如高血壓病、腎血管性高血壓、小動(dòng)脈性腎硬化癥等。

　　5、代謝性疾?。喝缣悄虿∧I病、痛風(fēng)腎病、腎淀粉樣變性等。

　　6、遺傳性疾?。喝缍嗄夷I、結(jié)節(jié)性硬化等。

　　7、全身系統(tǒng)疾?。喝缋钳從I炎等。

　　8、中毒性腎損害：如藥物或其他有害物質(zhì)所致。

　　9、先天性疾病;如腎發(fā)育不良等。

　　10、不可逆急性腎衰竭。

　　11、梗阻性腎病。

　　12、其他。

　　二、腎移植的禁忌證

　　(一)絕對(duì)禁忌證

　　1、尚未治愈的惡性腫瘤。

　　2、尚未控制的嚴(yán)重感染。

　　3、活動(dòng)期結(jié)核病。

　　4、活動(dòng)期肝炎(尤其是伴有肝功能損害)。

　　5、艾滋病活動(dòng)期。

　　6、各種進(jìn)展期代謝性疾病(如高草酸尿等)。

　　7、活動(dòng)期消化性潰瘍。

　　8、伴發(fā)其他重要臟器終末期疾病，如心、肺、肝衰竭等(器官聯(lián)合移植除外)。

　　9、尚未控制的精神病。

　　10.一般情況差，不能耐受腎移植手術(shù)者。

　　(二)相對(duì)禁忌證

　　1、過(guò)度肥胖。

　　2、癌前期病變。

　　3、依從性差。

　　4、酗酒、藥癮。

　　5、嚴(yán)重周圍血管病變。