為響應(yīng)省市衛(wèi)生主管部門打擊醫(yī)保欺詐專項(xiàng)治理工作，根據(jù)《規(guī)范醫(yī)保基金使用、打擊欺詐騙保行為專項(xiàng)治理工作方案》文件精神，4月份以來，國藥東風(fēng)總醫(yī)院啟動(dòng)打擊欺詐騙保行為專項(xiàng)治理工作，多部門、全科室聯(lián)合督導(dǎo)規(guī)范醫(yī)?；鹗褂谩?/span>

早在4月初，醫(yī)院就印發(fā)了關(guān)于《規(guī)范醫(yī)保基金使用、打擊欺詐騙保行為專項(xiàng)治理工作方案》的通知，成立國藥東風(fēng)總醫(yī)院規(guī)范醫(yī)保資金使用、打擊欺詐騙保行為專項(xiàng)治理小組，國藥東風(fēng)總醫(yī)院院長魏澗、黨委書記李斌擔(dān)任組長。

此后，全體院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、臨床醫(yī)技科室主任及護(hù)士長、各黨支部書記參加規(guī)范醫(yī)?；鹗褂谩⒋驌羝墼p騙保行為專項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)。專項(xiàng)治理行動(dòng)小組協(xié)調(diào)推進(jìn)，全院各科室、職工充分認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)下合理使用醫(yī)?；稹⒋驌羝墼p騙保行為的重要性，積極落實(shí)各項(xiàng)政策，承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院開展打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng)。醫(yī)院通過門診住院電子屏播放動(dòng)漫宣傳片、懸掛橫幅、張貼海報(bào)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺(tái)結(jié)算窗口發(fā)放宣傳折頁、內(nèi)網(wǎng)等多種形式宣傳，集中宣傳解讀醫(yī)?；鸨O(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員和就醫(yī)患者的法制意識(shí)，自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全。

為杜絕不規(guī)范行為，加強(qiáng)醫(yī)保政策執(zhí)行力度，總醫(yī)院醫(yī)保管理小組、醫(yī)?？聘鶕?jù)省市醫(yī)保部門文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了《國藥東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)?？己宿k法（修訂版）》。

從4月25日起，醫(yī)?？茣?huì)同醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥學(xué)部、物價(jià)科相關(guān)職能科室深入到臨床科室宣講醫(yī)保政策，逐條逐項(xiàng)解釋科室的疑難問題，并就行業(yè)內(nèi)的典型案例做了具體講解。

與此同時(shí)，醫(yī)院積極規(guī)范服務(wù)流程，廣泛征求科室意見建議，進(jìn)一步完善各項(xiàng)職能流程，為科室提供相關(guān)軟硬件措施，確保各科室服務(wù)行為符合《湖北省醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查規(guī)范》，配合好省市醫(yī)療保障部門打擊欺詐騙取醫(yī)?；鸾徊鏅z查工作。

接下來，醫(yī)院將以全院臨床、醫(yī)技科室為重點(diǎn)監(jiān)督對(duì)象，通過科室自查、醫(yī)院抽查、專項(xiàng)工作小組督導(dǎo)的形式逐一排查，實(shí)現(xiàn)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的督查全覆蓋，嚴(yán)格杜絕不合理醫(yī)療行為，促進(jìn)全院進(jìn)一步增強(qiáng)合規(guī)使用醫(yī)?；鹨庾R(shí)，逐步建立完善打擊欺詐騙保監(jiān)管機(jī)制，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行，規(guī)范醫(yī)療行為，提升服務(wù)質(zhì)量。（蔣輝）