術中超聲技術是指在外科手術進行中利用超聲檢查儀器在手術臺上對患者進行實時超聲檢查,詳細描述病變的部位、形態(tài),了解病變的結(jié)構(gòu)及性質(zhì),對病變的細節(jié)也有較高的顯示價值,為外科手術提供依據(jù),極大增強了外科醫(yī)師對病變的認識和手術的信心。

隨著超聲診斷技術的不斷提高,術中超聲探頭的相繼問世,其應用范圍越來越廣泛。

主要表現(xiàn)出以下幾個特點：

●術中超聲的應用范圍已經(jīng)從肝腦腎等專業(yè)外科擴展到脊髓、血管、胰腺、甲狀旁腺、整形外科等領域,甚至包括婦產(chǎn)科、眼科等；

●術中超聲不再只局限于病變的診斷,同時在引導術中弓流、穿刺和切除等治療方面發(fā)揮了其它手段不可替代的作用;

●伴隨術中超聲衍生了新的手術方法。

目前術中超聲的應用包括：

●診斷術前包括常規(guī)超聲在內(nèi)內(nèi)的各利影像學檢查未能發(fā)現(xiàn)的病變:

●排除術前各種影像學檢查所懷疑的病變:

●檢查出術中視診、觸診所無法發(fā)現(xiàn)的深在的病變

●判斷病變性質(zhì)、確認血管和非血管結(jié)構(gòu)及解剖變異;

●明病變部位、范圍以及與周圍組織解剖關系,為術式提供依據(jù);

●超聲引導下術中穿刺、抽吸、注藥及插管等;

●借助超聲確定病變的準確范圍,劃定切除的界限;

●手術結(jié)束時確認手術效果,有無殘留病變等。

術中超聲體現(xiàn)了現(xiàn)代外科的手術特征,是外科醫(yī)生眼和手的延長。它使術中診斷更加準確,術式選擇更加合理,手術操作更加精細。近年來,隨著超聲工程技術的迅速發(fā)展,術中超聲的顯像水平不斷提高,表現(xiàn)出以下優(yōu)勢：

●術中超聲可使用10MHz以上的高頻探頭直接在臟器表面進行檢查,大大提高了分辨率,能夠檢出直徑1mm的病變,找尋出術前各種影像學難以發(fā)現(xiàn)的微小病變;同時可避免盲區(qū)、減少周圍臟器的影響,因此提高了診斷的準確性,可大大減少了誤診、漏診的發(fā)生；

●以往術中X線造影只能通過陰性顯像的方法間接提示病變,難以判斷病變的性質(zhì),并且易受氣泡等偽像的干擾。術中超聲不僅能直觀的顯示病變本身,在探明病變的同時還能夠回答病變的性質(zhì),指導術式的選擇及切除范圍;

●術中超聲具有無損傷、無需防護等優(yōu)點,確保了醫(yī)患安全,很大程度上降低了醫(yī)療投入；

●可以實時或反復檢查,為臨床治療提供了全程導航服務;

●使用彩色多普勒超聲還可以獲得臟器或病變的血流動力學或腦脊液流動的信息;

●不僅應用于診斷,還應用于穿刺注藥等治療的引導,開創(chuàng)了多種治療方法;

●便攜性好,操作簡便,費用低廉;

●在狹窄的手術切口內(nèi)充分暴露病變及周圍組織比鄰關系,很大程度上拓展了手術視野;

●腹腔鏡超聲的應用在更大程度上保證了治療的安全性,為微創(chuàng)手術進行保駕護航。