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    懷疑椎體骨折到底做什么檢查合適?

    1、第一問:什么是椎體壓縮性骨折?

    正常情況下,我們的胸椎、腰椎都是方形的,由于各種原因使得我們的椎體變扁了,這就是壓縮性骨折。

    2、第二問:沒有受傷也會發(fā)生骨折嗎?

    一般情況下,特別對于青年人壓縮骨折都是由于外力損傷(如車禍、高處墜落)導(dǎo)致的壓縮骨折。但特別要注意:老年人骨質(zhì)疏松后即使沒有外傷或者一個輕微的運動(如相對劇烈的咳嗽等)均可引起壓縮性骨折。

    3、第三問:壓縮骨折對人體有什么影響?

    (1)反復(fù)的腰背部疼痛

    (2)脊柱畸形,如駝背3.影響呼吸功能

    (3)生活質(zhì)量差,活動不方便

    (4)繼發(fā)抑郁癥

    4、第四問 :骨折后哪些檢查必不可少 ?

    (1)最常用的檢查就是普通X線檢查,就是我們常說的拍個片子(DR)。主要作用就是初步判斷壓縮的位置和脊柱的整體情況,可以讓醫(yī)生有-一個整體的判斷。

    (2)做完DR如果發(fā)現(xiàn)的確存在壓縮骨折,那么這個時候就需要做CT了,為什么拍片子已經(jīng)發(fā)現(xiàn)壓縮骨折了,還要拍CT呢?因為普通拍片告訴我們了是否有骨折,但骨折累及多大范圍?骨折是否穩(wěn)定?換句話說骨折了是否需要做手術(shù),怎么手術(shù)都需要CT告知臨床醫(yī)生。

    (3)那么磁共振(MRI)檢查又有什么作用呢?

    拍完片子,做完CT骨折的情況都了解清楚了,這個時候建議做-一個磁共振,特別是對于壓縮相對比較嚴重的骨折,因為椎體的后方和周圍就是我們的脊髓、神經(jīng),換句話說骨折有沒有傷到神經(jīng)這個需要磁共振來判斷。如果傷到神經(jīng)了,那么如果不及時治療,有可能會引起下肢癱瘓或者活動障礙等后遺癥哦。另外骨折的椎體周圍有沒有血腫,韌帶有沒有損傷,等等一些精細結(jié)構(gòu)的變化都需要磁共振來解決。

    還有一點很重要:老年人骨質(zhì)疏松很容易引起骨折,可能這次骨折之前也有骨折,怎么區(qū)分是以前的骨折還是剛剛的骨折呢?這個也需要磁共振來幫我們判斷。不然把陳舊性骨折當成新鮮骨折來處理,而把輕微的新鮮骨折漏了,那可就得不償失了。

    5、第五問:手術(shù)后還需要注意什么?無論采取什么樣的治療,建議都要進行隨訪

    (1)如果沒有手術(shù)(一般是骨折不嚴重的患者) , 僅僅是臥床休息保守治療,那么建議按照醫(yī)生的要求來醫(yī)院復(fù)查一個普通的片子就行了。

    (2)如果收入治療了,無論采取的微創(chuàng)椎體成形術(shù)還是椎體金屬內(nèi)固定手術(shù),這個時候建議復(fù)查的時候拍個片子再做一個CT,全面了解一下椎體和手術(shù)后內(nèi)固定的情況,別萬一出現(xiàn)內(nèi)固定松動或者其他事情再來檢查就晚了。

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