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    秋季腹瀉的防治

    秋季腹瀉,是常見(jiàn)的多發(fā)于秋冬季的腹瀉病。多由輪狀病毒感染引起,主要癥狀為腹瀉,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒(méi)有特殊的腥臭味,每天可達(dá)十幾次甚至數(shù)十次。它是一種自限性疾病,一般無(wú)特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹瀉的流行季節(jié),其中10~12月是流行的高峰期。

    一、易感人群

    6個(gè)月~3歲的嬰幼兒,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患秋季腹瀉,而且病情較重,病程較長(zhǎng)。

    二、主要原因

     1、輪狀病毒感染

     2、消化系統(tǒng)不成熟

    嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),如過(guò)多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進(jìn)食過(guò)多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。

     3、免疫功能不成熟

    三、主要特征

    主要癥狀:嘔吐,大便呈水樣或蛋花湯樣

    1、起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見(jiàn)于病程初期),一般為低熱,很少高熱;

    2、大便次數(shù)增多,每日10次左右,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無(wú)腥臭味;

    3、半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過(guò)3天;

    4、腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;

    5、病程有自限性,病程一般3-8天,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時(shí)間可能更長(zhǎng)。

    一般患者感染輪狀病毒后會(huì)自行痊愈,但個(gè)別幼童可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水的情況。患者在病愈后不會(huì)產(chǎn)生終生免疫,但再次受感染時(shí)病情則會(huì)較為輕微。

    四、治療

    1、秋季腹瀉有自限性的,如果早期合理使用藥物,可以縮短病程,減輕癥狀。

    2、應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑。

    3、菌群失調(diào)者,選擇微生態(tài)制劑。補(bǔ)充大量的維生素B,改善胃腸道的功能。

    4、預(yù)防并糾正脫水。

    五、預(yù)防   

    1、提倡母乳喂養(yǎng)。

    2、注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。

    3、合理喂養(yǎng)、定時(shí)定量,循序漸進(jìn)地添加輔食,切忌幾種輔食一起添加。

    4、少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素B,改善胃腸功能。

    5、加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

    6、及早治療的營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。

    7、合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調(diào)。

    8、接種輪狀病毒疫苗。   

    六、護(hù)理

    1、飲食安排   堅(jiān)持進(jìn)食,盡量選擇以稀飯等淀粉類為主的食物。

    2、補(bǔ)充水分  寶寶腹瀉期間應(yīng)該用其喜歡的飲品來(lái)補(bǔ)充水分。因腹瀉而大量失水,需要更多的水分來(lái)補(bǔ)充,如果寶寶喜歡喝牛奶時(shí)應(yīng)給予稀釋奶。

    3、做好臀部護(hù)理。

    4、及時(shí)就醫(yī)。


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