關(guān)注眼健康,警惕“甜蜜”的視力殺手!
糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)主要是由于高血糖水平導(dǎo)致視網(wǎng)膜(眼后部的光感組織)中的血管受損,引起血管腫脹,泄漏或閉塞,嚴重情況下,會出現(xiàn)異常的新血管生長,進而可能導(dǎo)致視力喪失或失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見和嚴重的微血管并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致糖尿病患者視力下降的主要原因,也是成人后天性失明的主要原因。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀:早期患者沒有什么自覺癥狀,病變發(fā)展到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū),也就是視力最敏感的部位后,可能出現(xiàn)不同程度的視力下降。后期引起玻璃體出血后,會有視力的突然下降,看東西時有被遮擋的感覺。
糖尿病可導(dǎo)致兩種類型的眼部改變:
非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變:首先發(fā)生。
增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變:在非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變后發(fā)生,且更為嚴重。
糖尿病視網(wǎng)膜病變在非增殖期會出現(xiàn)微血管瘤、視網(wǎng)膜出血等;在非增殖期的基礎(chǔ)上,如果出現(xiàn)了新生血管,發(fā)展成增殖性視網(wǎng)膜病變,則可能進一步出現(xiàn)反復(fù)的眼部出血。糖尿病病程較長的患者突然發(fā)現(xiàn)眼前有黑影飄動,此時要格外小心。
視網(wǎng)膜病變的嚴重程度和下列因素高度相關(guān):1.血糖控制水平。2.血壓水平。3.糖尿病患病時間的長短。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的預(yù)防:積極控制糖尿病和血壓水平是預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變最有效的方法。預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變,最重要的就是積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,是預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的基本措施,血糖控制的水平,與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和進展密切相關(guān)。高血壓、高膽固醇會增加糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病風(fēng)險。除了控制血糖,還應(yīng)關(guān)注和控制血壓和血脂。
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