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    老年臥床患者壓力性損傷的預(yù)防及護(hù)理

    壓力性損傷是長(zhǎng)期臥床患者常見并發(fā)癥,是由于身體局部長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫,血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,皮膚及皮下組織無法得到充分的供血,長(zhǎng)期處于缺血缺氧、營養(yǎng)不良狀態(tài),導(dǎo)致受壓部位組織失去正常生理機(jī)能,形成水腫、感染、潰爛和組織壞死。老年患者由于身體機(jī)能減退,皮膚失去彈性,皮下血管萎縮退化,血運(yùn)狀況不佳,更加大了形成壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

    積極與患者家屬進(jìn)行溝通交流,詳細(xì)講解壓力性損傷發(fā)生的原因和機(jī)制、臨床先兆表現(xiàn)、可能出現(xiàn)的后果、預(yù)防措施和治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)預(yù)防壓力性損傷的重要性。側(cè)臥時(shí)可采用枕頭或翻身墊抵住背部和臀部,使脊柱保持伸展?fàn)顟B(tài),同時(shí)保證體位的穩(wěn)定性。保持床單清潔、干燥、平整,減少皮膚的刺激?;颊咚┮路?yīng)當(dāng)柔軟、清潔、干燥,出汗或污染后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

    老年住院患者由于在住院期間長(zhǎng)時(shí)間臥床不起,身體活動(dòng)受限制,血液循環(huán)降低,皮膚組織長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫等均可導(dǎo)致壓力性損傷,傳統(tǒng)的壓力性損傷的護(hù)理采用的是被動(dòng)管理模式,往往是在壓力性損傷形成后,甚至發(fā)生感染、潰爛后才給予有針對(duì)性的干預(yù),而治療和護(hù)理的效果往往不盡人意。新型壓力性損傷護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主,從患者入院開始即對(duì)可能發(fā)生壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,同時(shí)制定有針對(duì)性的護(hù)理預(yù)案和干預(yù)措施。其中建立健全預(yù)警機(jī)制,制定科學(xué)合理的、有預(yù)見性、有針對(duì)性的護(hù)理預(yù)案和干預(yù)措施,是有效降低壓力性損傷發(fā)生率的關(guān)鍵。

    對(duì)于老年住院患者采取壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,給予有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),能夠有效控制壓力性損傷的發(fā)生率,改善患者的生活質(zhì)量,有助于盡快康復(fù)。

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