熒光定量PCR方法檢測石蠟包埋組織中結(jié)核分枝桿菌的臨床應用
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結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性肉芽腫性病，以肺結(jié)核病最為常見，但亦見于全身各臟器和器官，危害性極大。2017 年中華醫(yī)學會《中國結(jié)核病病理學診斷專家共識》中明確指出結(jié)核病的病理診斷標準，需在結(jié)核病基本病理變化的基礎上，結(jié)核分枝桿菌基因檢測陽性才能做出明確的結(jié)核病診斷。結(jié)核病的分子病理學檢測方法有多種，其中實時熒光定量PCR(RT-PCR)方法已被廣泛利用于檢測痰、血液、胸腹腔積液和腦脊液等標本中的結(jié)核分枝桿菌，但陽性率較低。
本項目針對組織學上疑為結(jié)核病的石蠟包埋組織標本，采用RT-PCR技術(shù)進行結(jié)核桿菌核酸檢測，輔助結(jié)核病的病理診斷。由于RT-PCR技術(shù)的高靈敏度、高自動化和重復性好，目前已經(jīng)廣泛的用于分子診斷。該技術(shù)能夠針對結(jié)核分枝桿菌DNA特異擴增，不擴增非結(jié)核分枝桿菌，是快速診斷結(jié)核病的重要手段。由于RT-PCR檢測可能出現(xiàn)假陽性或假陰性，實際應用時除了作好質(zhì)量控制，還需根據(jù)病理形態(tài)學改變并結(jié)合抗酸染色結(jié)果進行綜合診斷，以提高結(jié)核病診斷的準確性，更好的為患者及臨床服務。
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