孩子一覺醒來,歪脖了,怎么回事?
小朋友昨天還好好的,怎么一覺醒來,脖子歪了;然后到醫(yī)院拍X光片,確診是寰樞關(guān)節(jié)半脫位:5歲小朋友的媽媽不能理解怎么好好的就得了這種奇怪的病呢?
什么是寰樞椎半脫位?
從人體解剖學(xué)上看,人體頸部有七個頸椎,第一頸椎和第二頸椎所構(gòu)成的關(guān)節(jié)叫寰樞關(guān)節(jié)(第一頸椎叫寰椎、第二頸椎叫樞椎),在正常情況下第二頸椎位于第一頸椎的正中央,如在外力或者其他外傷因素下,導(dǎo)致第二頸椎的中心偏離正常位置,即稱為寰樞椎半脫位。寰樞關(guān)節(jié)半脫位是導(dǎo)致兒童頭頸部歪斜的最常見原因之一。
引起寰樞椎半脫位的原因都有哪些呢?
外傷為寰樞椎半脫位的主要原因,尤其對于韌帶未發(fā)育完全的兒童。外傷具有顯著的多樣性,暴力打擊頭部及頸部、運動時頭部用力或頭面部著地受傷等,均可造成頸部肌肉韌帶的損傷而導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)半脫位。
先天性?;颊呦忍煨园l(fā)育異常而導(dǎo)致的寰樞椎半脫位,常伴發(fā)寰枕異常融合、齒狀突發(fā)育異常、樞椎體發(fā)育異常等。
病理性。指由于類風(fēng)濕和強直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病、咽喉部或上呼吸道感染等疾病,引起寰樞椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和韌帶破壞而導(dǎo)致的寰樞椎半脫位。
退行性。隨著患者年齡增長或由于患者長期頭部姿勢不良,寰樞關(guān)節(jié)及其附屬韌帶可出現(xiàn)退行性改變,進(jìn)而出現(xiàn)寰樞椎半脫位。
代謝性疾病。代謝性疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,進(jìn)而在頸部旋轉(zhuǎn)等誘因下出現(xiàn)寰樞椎半脫位。
寰樞椎半脫位的臨床表現(xiàn)有哪些?
患兒臨床癥狀較為典型,常因寰樞關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)紊亂、失穩(wěn)松動,出現(xiàn)頭頸部傾斜、疼痛及活動受限等典型癥狀,少數(shù)患兒還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等椎-基底動脈缺血表現(xiàn)。
寰樞椎半脫位如何治療?
住院后以枕頜帶牽引為主,以臥位牽引為宜。通過牽引裝置施加牽引力,利用牽引力和反牽引力的作用減輕病痛,牽引重量為1-3kg,一般不超過患兒體重的10%,此治療方案患兒無痛苦,效果好。
如何避免發(fā)生寰樞椎半脫位的發(fā)生?
在日常生活中,要有良好的生活方式,避免長時間保持一個姿勢;避免外傷的發(fā)生;適當(dāng)加強鍛煉,降低感染等疾病的風(fēng)險。當(dāng)出現(xiàn)不適時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
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