9月15日，東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險項目系統(tǒng)與國藥東風(fēng)總醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接啟動儀式在武當雅閣國際大酒店舉行。這意味著，“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險住院直賠”系統(tǒng)落戶國藥東風(fēng)總醫(yī)院，這在全省醫(yī)療機構(gòu)中尚屬首家。此系統(tǒng)專為“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險項目”研發(fā)，購買該商業(yè)健康險的患者在醫(yī)院治療可享受“醫(yī)保+商保+自費”一站式支付，商保理賠實現(xiàn)出院即時“秒賠”，能有效地減少患者診療的經(jīng)濟壓力，讓就醫(yī)流程變得更加方便快捷。

根據(jù)傳統(tǒng)的理賠流程，商保患者入院時，需要提前電話保險公司報案，再前往醫(yī)院就診。出院申請理賠時，需要自行準備就診記錄、住院病歷、費用清單、發(fā)票等單據(jù)遞交給保險公司。一般商?；颊咛峤蝗坎牧虾?，需要30個工作日才能拿到保險理賠金，手續(xù)復(fù)雜、理賠周期長。

而商業(yè)保險直賠，實現(xiàn)了醫(yī)院信息與保險核心系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，患者住院費用可一站式結(jié)算，患者免報案、免申請、免核算、零材料、零等待，患者出院結(jié)算醫(yī)療費用時當場即可獲得理賠。

此次“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險住院直賠”系統(tǒng)對接啟動后，凡在國藥東風(fēng)總醫(yī)院就醫(yī)的該項目參保人員在出院結(jié)算時，均可享受在線直賠。住院患者首先在入院登記處通過住院信息系統(tǒng)，驗證商保身份，住院期間的費用、主要病歷等數(shù)據(jù)資料自動上傳至保險公司，出院結(jié)算時系統(tǒng)自動計算醫(yī)保、商保、自費費用，患者只用支付個人自付部分費用即可。

國藥東風(fēng)總醫(yī)院一直在積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展路徑，使醫(yī)療服務(wù)真正走向信息化、智能化，致力于以信息化建設(shè)為支撐，打通商保直賠渠道；以智慧醫(yī)院建設(shè)為目標，暢通服務(wù)“最后一公里”，已經(jīng)與華為公司聯(lián)合打造先進的信息管理系統(tǒng)。

該院院長魏澗介紹，此次對接啟動?xùn)|風(fēng)福利商保項目系統(tǒng)，在院內(nèi)實現(xiàn)商保直賠，將原有的30天理賠時間縮短到30秒，打通了醫(yī)療與金融數(shù)據(jù)信息通道，為醫(yī)院建立了保險加金融的門戶，為患者提供更快速更便捷的就醫(yī)及商保賠付體驗。這不僅為百姓構(gòu)建了便民服務(wù)體系，還大大提高了醫(yī)療機構(gòu)的工作與管理效率，幫助公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院綜合服務(wù)，提升醫(yī)療保障水平，為醫(yī)院下一步開展定制醫(yī)療奠定基礎(chǔ)。（李毅）

下圖為東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險項目系統(tǒng)與國藥東風(fēng)總醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接啟動儀式。