國藥東風(fēng)總醫(yī)院專家：異物卡喉切勿硬吞，需及時就醫(yī)

　　大口吃肉大口喝酒，看似豪爽灑脫，背后安全隱患可不少。近日，家住張灣的陳先生中午和朋友就餐，大口吃了塊鴨肉，導(dǎo)致鴨骨頭卡在食道，引起胸痛、呼吸急促等癥狀，被送往醫(yī)院緊急搶救。國藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉祖明提醒，當(dāng)發(fā)生異物卡喉時，不能硬吞，應(yīng)停止進(jìn)食，盡早到醫(yī)院取出。

　　■記者 鮑歡 特約記者 黃小凡

鴨骨頭劃傷男子食道

　　陳先生今年43歲，上周六中午和朋友聚餐。朋友們點了一盆美味的鴨肉，陳先生正吃著鴨肉，這時剛好有朋友前來敬酒，陳先生拿起杯子，嘴里一邊咀嚼，一邊喝了一口啤酒。酒喝下后，陳先生突然感覺有鴨骨頭卡在喉嚨里。

　　朋友們勸他多吃點菜，把鴨骨頭順帶吞到肚子里。陳先生這樣做了，感覺鴨骨頭似乎“順”下去了，喝水吃飯也不太礙事，只是胸部有些疼痛。

　　一直忍到下午6點，陳先生的喉嚨越來越疼，胸口也難受，呼吸急促，家人趕緊送他到國藥東風(fēng)總醫(yī)院檢查。這一檢查可嚇壞了陳先生和他的家人。原來，陳先生的食道第二狹窄段卡了一塊骨頭樣異物，異物劃傷食道，而且靠近主動脈，再晚些就有刺穿食管的危險，手術(shù)一分鐘都不能耽擱了。

　　當(dāng)晚8時許，在陳先生空腹6個小時后，國藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉祖明帶領(lǐng)團隊為他實施了全麻下內(nèi)鏡異物取出術(shù)，成功取出鴨骨頭。劉祖明介紹：“取出的鴨骨頭長2厘米、寬1.5厘米，比成人的大拇指甲蓋還大，扁扁的，還有分叉，棱角尖銳，患者的食道已被劃傷?！?/p>

　　術(shù)后，陳先生立刻覺得食道通暢了。經(jīng)過一夜的恢復(fù)，第二天一早他辦理了出院手續(xù)。

　　記者了解到，接連三天，國藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科門診接診了兩位異物卡在食道的患者。劉祖明介紹，一名50歲男子吃魚時，將魚骨內(nèi)的三角骨橫刺入食道，差點扎破胸主動脈。最終，他們科室聯(lián)合胸外科，通過內(nèi)鏡才將魚骨取出，保全了患者性命?！罢`吞的尖銳異物以魚刺最常見，雞骨、鴨骨也不少，這些異物一般通過內(nèi)鏡都可以取出?！?/p>

異物卡喉要及時就醫(yī)

　　“食道卡了異物，應(yīng)停止進(jìn)食，盡早到醫(yī)院就診。一般異物卡喉或食道后，超過兩天不去治療很容易引發(fā)并發(fā)癥?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/22')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">劉祖明提醒，食道連接咽喉和胃部，是食物進(jìn)入體內(nèi)的重要通道，其中一段與人體主動脈靠得很近。主動脈弓壓形成食道第二狹窄部，誤吞異物很容易卡在這里。

　　食道穿孔多為尖銳異物隨吞咽運動刺破食道壁引起，繼而咽下空氣從刺破的食道壁外溢，可潛入頸部皮下組織形成皮下氣腫、縱膈氣腫，進(jìn)而造成潰瘍。如果異物比較尖，還可能刺穿食道壁，甚至把主動脈穿破，這相當(dāng)于把高壓水龍頭刺破，要是大出血不能止住，送醫(yī)都來不及。另外，如果耽誤治療，異物會造成局部及相鄰器官感染，導(dǎo)致食道周圍炎、食道穿孔、大血管腐蝕破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而危及生命。

民間土方法不可信

　　“魚刺、骨頭等異物卡喉后，民間流行喝醋或大口吞飯團、青菜，把異物帶下去的土方法。其實，這些方法不科學(xué)?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/22')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">劉祖明介紹，喝醋很難起到軟化魚刺的作用。同時，大量喝醋會灼傷原本破損的食道，可能引起喉嚨發(fā)炎、腫脹甚至化膿?！爱愇锟ê砗螅紫纫Ｖ雇萄适澄?，盡量不要喝水。因為異物所在的位置越高，越容易取出，吞咽飯菜很可能使魚刺扎得更深，造成更大危險。”劉祖明說。

　　劉祖明指出，咽部、食道異物的病人很多見，特別是夏季居多，大人小孩都有，他們隔三差五就要進(jìn)行食道異物手術(shù)。

　　為了預(yù)防咽喉或食道卡異物，劉祖明建議，大家吃飯時盡量不要說話，小孩進(jìn)食時最好不要打鬧，也不要將玩具含在口中玩耍。如發(fā)現(xiàn)，應(yīng)婉言勸說，使其吐出，不能用手指強行掏取，以免引起哭鬧吸入氣道。老人應(yīng)戴緊假牙，要進(jìn)食松軟易咀嚼的食物，注意細(xì)嚼慢咽。年輕人在吃飯時不能狼吞虎咽，要注意剔除食物中的刺、骨等，尤其不要在中途喝酒、湯、飲料。