胸痛中心:開啟數(shù)字化生命快捷通道,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化胸痛急救鏈
與時間賽跑,他們可以10秒鐘上傳一份準(zhǔn)確有效的心電圖;28分鐘挽救一條在死亡線上掙扎的生命。
與時代爭先,他們開啟數(shù)字化生命快捷通道,開展床邊檢查便民服務(wù);構(gòu)建全域網(wǎng)絡(luò)化胸痛急救鏈接,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。
本月是國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心順利通過國家級胸痛中心認(rèn)證兩周年,在這里的每一位“救心軍師”扎實鉆研,用實際行動扛起了 “中國胸痛中心”的牌匾,贏得患者信賴。
這一年里,該中心不斷創(chuàng)新醫(yī)療救治模式,肩負(fù)挽救患者生命的重任,及時化解了胸痛患者“心中的痛”,最短搶救時間從一年前的34分鐘縮短到28分鐘,平均搶救時長也縮至78分鐘,比一年前少了11分鐘。
快速采集心電圖,數(shù)字化傳輸讓胸痛治療更及時
鳴笛聲由遠(yuǎn)及近,國藥東風(fēng)總醫(yī)院120救護(hù)車呼嘯而至,趕到一位老太太的家中,只見老太太大汗淋漓,緊捂胸口,面色蒼白。
醫(yī)生立即現(xiàn)場用數(shù)字化心電圖機(jī)為患者快速檢查,檢查結(jié)果隨即被發(fā)送到國藥東風(fēng)總醫(yī)院心電圖室工作站,以及胸痛中心各位專家的手機(jī)上。
不到一分鐘,專家確診患者為急性ST段抬高型下壁、正后壁及右室心肌梗塞,同時患者低血壓,心率僅36次/分?!爸苯愚D(zhuǎn)送患者至介入導(dǎo)管室”,國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心執(zhí)行總監(jiān)、心血管內(nèi)科主任閔新文教授在第一時間召集胸痛中心值班人員準(zhǔn)備手術(shù)。急診患者一到醫(yī)院,就被直接推進(jìn)手術(shù)室,不到半小時,血管疏通,患者轉(zhuǎn)危為安。
這樣的故事,幾乎天天在國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心上演?!叭绻皇菙?shù)字化心電信息管理系統(tǒng),我們不可能在最短的時間內(nèi)了解患者的病情,并提前確定好手術(shù)方案?!眹帠|風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心秘書、心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)中心主任許浩說,目前該系統(tǒng)正在全院54個科室和部門推行,實現(xiàn)了住院患者心電圖床邊采集,門診患者心電圖即刻采集,大大縮短了患者檢查等待的時間。更重要的一點(diǎn),是不需要患者到心電圖室去做檢查,顯著降低了患者外出檢查的風(fēng)險。
據(jù)了解,下一步國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心及心電圖室還將向7家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所普及數(shù)字化心電信息管理系統(tǒng)。通過系統(tǒng)接受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳輸?shù)男碾妶D,并及時回傳診斷報告,把自己的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分享給基層群眾,讓患者不出鄉(xiāng)、不出縣、不出社區(qū)就能享受到“救心軍師”的服務(wù)。
夜間手術(shù)三連臺,專業(yè)化搶救讓胸痛患者更放心
“許主任,有位急性心肌梗死患者,請您準(zhǔn)備手術(shù)?!?月下旬,剛下火車回家的許浩就接到醫(yī)院打來的電話,當(dāng)時已是晚上11點(diǎn)。胸痛中心技術(shù)總監(jiān)閔新文、專家何培根等人,幾乎同時接到了來自胸痛專線電話的指令,隨即趕往胸痛中心介入導(dǎo)管室。
在來醫(yī)院的路上,專家們?nèi)媪私饬嘶颊叩牟∏?,一到醫(yī)院做完術(shù)前準(zhǔn)備后,馬上開始手術(shù)。不到一個小時,就完成了對急診科患者的手術(shù)治療。
次日凌晨零點(diǎn)30分,專家們剛下手術(shù)臺,還顧不上喝口水,從鄖西縣中醫(yī)醫(yī)院轉(zhuǎn)診送來一位62歲的心肌梗死患者需要手術(shù)。雖然十分疲憊,專家們和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊?wèi){借出色的專業(yè)技術(shù),順利完成第二臺急診介入手術(shù)。此時已是凌晨2點(diǎn)多。
正準(zhǔn)備小憩一會兒的專家們,又接到急診電話:“一位78歲的急危重心肌梗塞患者,血壓、呼吸、心跳極不穩(wěn)定,隨時可能死亡。”為了挽救患者,凌晨3點(diǎn),閔新文帶領(lǐng)專家團(tuán)隊拖著疲憊的身體再次回到手術(shù)臺前。
通過心電圖,患者被診斷為前降支閉塞引起的急性心肌梗塞。手術(shù)中,專家發(fā)現(xiàn)患者的病情十分復(fù)雜:冠心病左主干并三支病變、回旋支慢性閉塞、前降支急性閉塞,必須立即手術(shù),但他的前降支血管鈣化嚴(yán)重。如果開通血管,進(jìn)行球囊擴(kuò)張及釋放支架時,稍有不慎就會造成冠脈夾層血管破裂,導(dǎo)致病情加重,加速患者死亡。
醫(yī)生和家屬多次溝通,最終取得理解。在多名專家的密切配合下,胸痛中心團(tuán)隊頂著巨大的心理壓力為患者進(jìn)行手術(shù)。他們以精湛的醫(yī)術(shù),花費(fèi)2個多小時成功完成急診介入手術(shù)治療。
手術(shù)結(jié)束時,墻上的時鐘已經(jīng)指向凌晨5點(diǎn)。簡單的洗漱過后,專家團(tuán)隊又開始忙碌起來。
聯(lián)合7家醫(yī)院,深入基層讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)更惠民
國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心自成立以來,以該院為中心的區(qū)域性醫(yī)療協(xié)作急救網(wǎng)就正式運(yùn)營。鄖西縣中醫(yī)醫(yī)院、鄖陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、張灣區(qū)花果醫(yī)院、張灣區(qū)人民醫(yī)院、東風(fēng)茅箭醫(yī)院、東風(fēng)花果醫(yī)院、十堰市鐵路醫(yī)院7家醫(yī)院成為國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,形成1.5小時車程內(nèi)的“黃金急救圈”。
為了讓更多的基層患者享受到創(chuàng)新紅利,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更大范圍的群眾,國藥東風(fēng)總醫(yī)院主動走進(jìn)基層醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。今年年初,鄖西縣人民醫(yī)院和房縣人民醫(yī)院申報中國基層版胸痛中心,兩家醫(yī)院均邀請了閔新文和許浩到院現(xiàn)場指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員實施急診介入手術(shù),開展理論講座。
許浩表示,今后,國藥東風(fēng)總醫(yī)院胸痛中心將會聯(lián)合更多的基層醫(yī)院,將服務(wù)分支深入到更深的基層中,實現(xiàn)基層醫(yī)院實時傳輸心電圖到國藥東風(fēng)總醫(yī)院心電圖室中心工作站,由該中心出具更專業(yè)的報告,從而指導(dǎo)治療方案等無縫救治服務(wù)。