江蘇女子胰尾長腫瘤 慕名十堰保脾臟

　　醫(yī)生巧施妙術(shù) 一厘米切口“追擊”癌魔

　　江蘇女子突患胰尾腫瘤，慕名來到國藥東風(fēng)總醫(yī)院尋良方，肝膽胰甲狀腺外科醫(yī)生對癥施治，放棄傳統(tǒng)開腹術(shù)，巧妙利用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅僅在其腹部開一道1厘米長的小口，便將腫瘤切除，也成功保住了脾臟。

　　胰腺尾部長腫瘤，外地女子痛苦不已

　　53歲的王女士是江蘇泰州人，去年11月，身體一向較好的她突然感到上腹部像被腰帶勒住一樣難受，忍了幾天后，王女士發(fā)現(xiàn)腹部不知不覺由飽脹感變成了疼痛感，而且肩背部也開始不舒服，家人懷疑她患了膽結(jié)石，立即將她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。

　　結(jié)果顯示，王女士之所以出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，并非膽結(jié)石或脂肪肝引起，而是因?yàn)樗囊认偕祥L了腫瘤。得知這一診斷，王女士和丈夫都驚恐萬分，“平時(shí)我們也挺注意飲食，不知怎么會(huì)得這種病。” 這個(gè)結(jié)果令夫妻倆既疑惑又害怕。

　　由于腫瘤長在胰尾，而且性質(zhì)未知，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議王女士行開腹手術(shù)，將腫瘤切除。此外，因腫瘤位置較低，在手術(shù)過程中，王女士的脾臟很可能要一同切除，這讓王女士和丈夫犯了難，“雖然切除脾臟不影響正常生活，但這也是一個(gè)重要的器官，所以，醫(yī)生提到這個(gè)方案時(shí)我有些猶豫?！蓖跖康恼煞蛘f。

　　突然患病又沒有較好的治療方法，一家人心急如焚。情緒低落時(shí)，王女士在無意中將自己的病情告訴了遠(yuǎn)在十堰的堂妹，沒想到，這次交流給她帶來了意外的收獲。原來，十堰的國藥東風(fēng)總醫(yī)院很早就有利用腹腔鏡技術(shù)切除腫瘤的案例，她的脾臟也不一定需要切除。見事情有了轉(zhuǎn)機(jī)，王女士和丈夫激動(dòng)不已。

　　隨后，王女士的丈夫立即將妻子的病例和彩超結(jié)果傳給肝膽胰甲狀腺外科副主任孫少華。孫少華仔細(xì)了解王女士的病情后，建議她轉(zhuǎn)來十堰治療。

　　慕名來到十堰，腫瘤在“鑰匙孔”下被摘除

　　4月2日，王女士在丈夫的陪同下來到國藥東風(fēng)總醫(yī)院肝膽胰甲狀腺外科，并于當(dāng)天以“胰尾部腫瘤”收治入院。經(jīng)低脂飲食調(diào)理，住院次日，王女士的腹痛癥狀便得到緩解。

　　經(jīng)過兩天的術(shù)前調(diào)整，4月5日上午，王女士被推進(jìn)手術(shù)室，接受保留脾臟的腹腔鏡下胰腺體尾部切除術(shù)。手術(shù)期間，孫少華和團(tuán)隊(duì)密切配合，利用腹腔鏡技術(shù)，在王女士腹部開了一道不到1厘米長的切口，通過手術(shù)器械在腫瘤和血管之間分離、結(jié)扎、切割，便順利將胰尾腫瘤切除，同時(shí)保留了脾臟。最幸運(yùn)的是，術(shù)后病理檢查結(jié)果顯示，該腫瘤為良性，沒有出現(xiàn)病變。

　　“胰腺腫瘤切除術(shù)本身沒有太大的難度，這項(xiàng)手術(shù)持續(xù)了近5個(gè)小時(shí)，主要是因?yàn)橐认傺茇S富，血液充足，而腫瘤位于胰腺尾部，又包繞著脾臟，所以，手術(shù)時(shí)一方面要巧妙地保留脾動(dòng)靜脈的分支血管，又要完整地切除胰腺尾部，還要徹底清掃腫瘤可能波及到的周圍淋巴結(jié)，稍有不慎就可能造成術(shù)中大出血，影響視野，嚴(yán)重時(shí)可能需要中轉(zhuǎn)開腹。”孫少華介紹。

　　4月16日，記者在肝膽胰甲狀腺外科病房見到王女士時(shí)，她已經(jīng)能在丈夫的攙扶下四處走動(dòng)，身體恢復(fù)良好，當(dāng)日即可出院?！耙皇莵淼绞?，說不定既要開刀手術(shù)，又要失去脾臟。”王女士的丈夫高興地說。

　　系統(tǒng)升級后，腹腔鏡技術(shù)將更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)

　　據(jù)了解，國藥東風(fēng)總醫(yī)院肝膽胰甲狀腺外科1993年開創(chuàng)鄂西北地區(qū)開展腹腔鏡技術(shù)先河，為大量患者帶來了福音，“腹腔鏡技術(shù)優(yōu)點(diǎn)非常明顯，創(chuàng)傷小、瘢痕小，患者痛苦也相應(yīng)降低，大部分普通外科的手術(shù)都能通過它來完成。”國藥東風(fēng)總醫(yī)院副院長、肝膽胰甲狀腺外科主任周文波說。

　　近年來，為幫助更多病人減輕手術(shù)痛苦，該科室不斷探索腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的新領(lǐng)域，努力拓展微創(chuàng)技術(shù)的治療范圍，吸引了十堰周邊地區(qū)乃至外省患者前來咨詢。孫少華表示，之所以能用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)成功進(jìn)行肝、膽、胰腺腫瘤切除這樣的高難度手術(shù)，離不開專業(yè)團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作和精細(xì)化操作，“平臺(tái)和系統(tǒng)不斷升級，醫(yī)護(hù)人員逐漸積累經(jīng)驗(yàn)，才有能力更好地為患者制定最理想的診療方案?！?/p>

　　肝膽胰甲狀腺外科主治醫(yī)師吳紅偉告訴記者，后期，該科室還將引進(jìn)3D高清腹腔鏡系統(tǒng)，使腹腔鏡手術(shù)的視野更加清晰、直觀，既保留傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)精細(xì)、微創(chuàng)的特點(diǎn)，又兼得高清立體視野的優(yōu)點(diǎn)，大大提高手術(shù)的精確性，進(jìn)一步減輕患者的痛苦。(李毅)