升白針劑主要應(yīng)用于中重度白細(xì)胞減少癥患者，分為短效升白針和長(zhǎng)效升白針。

短效：重組人粒細(xì)胞集落刺激因子，它能刺激骨髓造血細(xì)胞加快生成中性粒細(xì)胞；粒單系集落刺激因子，它能刺激骨髓造血細(xì)胞加速生成中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。

長(zhǎng)效：長(zhǎng)效重組粒細(xì)胞刺激因子，它不僅能刺激骨髓加快生成中性粒細(xì)胞，同時(shí)能使外周血中性粒細(xì)胞長(zhǎng)期維持在較高水平。

今天我的重點(diǎn)就是來(lái)講一講這個(gè)升白針在臨床上的具體用法。

1如何選用長(zhǎng)效和短效

長(zhǎng)效和短效的區(qū)別用一句話來(lái)說(shuō)，就是長(zhǎng)效多花錢(qián)省事，短效少花錢(qián)麻煩。

短效升白針：用于“解救”；便宜，但作用時(shí)間短，需要連續(xù)每天注射，2~3天復(fù)查一次血常規(guī)，

長(zhǎng)效升白針：用于“預(yù)防”；聚乙二醇結(jié)構(gòu)化，作用時(shí)間長(zhǎng)，但價(jià)格昂貴，簡(jiǎn)便，化療結(jié)束后1-2天使用，僅注射一次即可。只需在注射2周后或下次化療前復(fù)查血常規(guī)即可。

2什么時(shí)候用長(zhǎng)效升白針呢？

①患者前一個(gè)化療白細(xì)胞水平下降達(dá)到骨髓抑制Ⅱ度，那么下個(gè)療程為了預(yù)防患者白細(xì)胞再次嚴(yán)重下降，可以使用長(zhǎng)效升白針。

②體質(zhì)差或者年齡大的患者，為了避免白細(xì)胞降低后出現(xiàn)感染或其他狀況，也可建議使用長(zhǎng)效升白針。

③近期有手術(shù)或者開(kāi)放性傷口的患者。

④化療方案強(qiáng)度高、劑量大，導(dǎo)致白細(xì)胞降低的可能性和降低程度較大，建議使用長(zhǎng)效升白針 。