長效or短效?升白針如何選擇,看這里!
升白針劑主要應(yīng)用于中重度白細(xì)胞減少癥患者,分為短效升白針和長效升白針。
短效:重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,它能刺激骨髓造血細(xì)胞加快生成中性粒細(xì)胞;粒單系集落刺激因子,它能刺激骨髓造血細(xì)胞加速生成中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。
長效:長效重組粒細(xì)胞刺激因子,它不僅能刺激骨髓加快生成中性粒細(xì)胞,同時能使外周血中性粒細(xì)胞長期維持在較高水平。
今天我的重點就是來講一講這個升白針在臨床上的具體用法。
1如何選用長效和短效
長效和短效的區(qū)別用一句話來說,就是長效多花錢省事,短效少花錢麻煩。
短效升白針:用于“解救”;便宜,但作用時間短,需要連續(xù)每天注射,2~3天復(fù)查一次血常規(guī),
長效升白針:用于“預(yù)防”;聚乙二醇結(jié)構(gòu)化,作用時間長,但價格昂貴,簡便,化療結(jié)束后1-2天使用,僅注射一次即可。只需在注射2周后或下次化療前復(fù)查血常規(guī)即可。
2什么時候用長效升白針呢?
①患者前一個化療白細(xì)胞水平下降達(dá)到骨髓抑制Ⅱ度,那么下個療程為了預(yù)防患者白細(xì)胞再次嚴(yán)重下降,可以使用長效升白針。
②體質(zhì)差或者年齡大的患者,為了避免白細(xì)胞降低后出現(xiàn)感染或其他狀況,也可建議使用長效升白針。
③近期有手術(shù)或者開放性傷口的患者。
④化療方案強度高、劑量大,導(dǎo)致白細(xì)胞降低的可能性和降低程度較大,建議使用長效升白針 。
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