PICC置管，又稱外周靜脈植進(jìn)中心靜脈導(dǎo)管，它是由外周靜脈穿刺置入，其導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管。置入PICC導(dǎo)管后可以建立中長(zhǎng)期安全靜脈通道，減少患者反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，同時(shí)也可以輸注高濃度營(yíng)養(yǎng)液和刺激性較強(qiáng)的藥物，起到保護(hù)外周血管、預(yù)防化學(xué)性靜脈炎和藥物滲漏對(duì)患者造成的傷害。

那么，哪些患者有必要置入PICC導(dǎo)管呢？

①靜脈治療超過(guò)7天者；

②使用對(duì)外周靜脈刺激和損傷較大的藥物如化療藥、抗生素、甘露醇、TPN、酸堿度大及滲透壓高的藥物等；

③外周血管條件差或外周靜脈通路難以維持靜脈輸液者；

④早產(chǎn)兒或危重患者搶救時(shí)；⑤長(zhǎng)期需要間歇治療者等等。

對(duì)于很多留置PICC導(dǎo)管的患者來(lái)說(shuō)，PICC的日常注意事項(xiàng)成了大家關(guān)心的問(wèn)題。那么，PICC置管后需要注意什么呢？

①手臂可以做一般活動(dòng)如彎曲、伸展，應(yīng)反復(fù)做握拳松拳動(dòng)作，促進(jìn)血液循環(huán)，但注意避免劇烈活動(dòng)；

②患者可以做一些簡(jiǎn)單的家務(wù)，如煮飯、洗碗、掃地等，但注意避免置管側(cè)肢體過(guò)度用力，避免提重物、抱小孩等等；

③置管側(cè)肢體避免打針、量血壓、抽血等操作；

④穿脫衣服時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，防止將導(dǎo)管勾出或者拔出，穿衣服時(shí)應(yīng)先穿帶有導(dǎo)管的一側(cè)肢體，脫衣服時(shí)后脫帶有導(dǎo)管的一側(cè)肢體；

⑤患者可以洗澡，但是洗澡時(shí)需將導(dǎo)管妥善固定，用保鮮膜包裹，避免打濕導(dǎo)管；

⑥PICC導(dǎo)管需每周維護(hù)一次，如果穿刺部位有血液或膿液滲出、貼膜有松動(dòng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維護(hù)；穿刺部位有紅腫、熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢PICC專科護(hù)士。

國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院血液風(fēng)濕科現(xiàn)有PICC專科護(hù)士2名，承擔(dān)著科室及醫(yī)院部分科室PICC置管、日常維護(hù)、健康宣教等工作。PICC置管的大力推行，有效減少了反復(fù)穿刺給患者帶來(lái)的痛苦，也降低了化療藥物外滲的發(fā)生率。隨著超導(dǎo)儀在PICC置管中的應(yīng)用，大大提高了置管的成功率，同時(shí)也降低了局部組織損傷發(fā)生和PICC相關(guān)血栓形成等并發(fā)癥。PICC置管，已成為長(zhǎng)期輸液患者的首選，如果患者有PICC置管的需求，請(qǐng)致電血液風(fēng)濕科8272411，我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)！

                                                                血液風(fēng)濕科：李琴