本周是第27個(gè)全國腫瘤防治宣傳周，本次宣傳周的主題是“健康中國健康家——關(guān)愛生命，科學(xué)防癌”。罹患癌癥，可以說是生命中最不能承受之重。幾乎所有成功抗癌的患者，都經(jīng)歷了從拒絕相信到被迫接受、從消極絕望到堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)的過程，承受了非常人能承受的苦與痛，經(jīng)歷了非常人能想象的悲與喜。日前，記者來到國藥東風(fēng)總醫(yī)院腫瘤科采訪了幾位癌癥患者，記錄了他們一路走來的心路歷程，見證醫(yī)院對(duì)腫瘤患者推進(jìn)的臨床敘事護(hù)理。

A、醫(yī)生感嘆：腫瘤科的病床越來越不夠用

昨日，記者來到國藥東風(fēng)總醫(yī)院腫瘤科采訪科室主任匡黎時(shí)，她正忙著給病人做腫瘤治療方案?！艾F(xiàn)在的腫瘤病人越來越多了，腫瘤科的病床都快不夠用了?！?span id="8fe1mmx" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/218')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">匡黎感嘆地說。

匡黎主任醫(yī)師長(zhǎng)期從事腫瘤治療，擅長(zhǎng)于腫瘤的綜合治療，尤其對(duì)肺癌、乳腺癌、頭頸部腫瘤、婦科腫瘤等的放療均有較深造詣，對(duì)腫瘤的靶向治療及腫瘤的免疫治療有著獨(dú)到的見解。

“我1991年上班就分到醫(yī)院的腫瘤科，那時(shí)候，科室的醫(yī)務(wù)人員比患者多?，F(xiàn)在，完全反過來了，腫瘤病人越來越多?！?span id="smlt19i" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/218')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">匡黎說。

作為十堰市醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤專委會(huì)主任委員的匡黎介紹，我市腫瘤發(fā)病率略低于全國水平，肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌成為危害市民健康前3位的腫瘤疾病。從性別上看，男性發(fā)病排在前5位的是肺癌、前列腺癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌，女性發(fā)病排在前5位的是肺癌、乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌。

匡黎說，35歲后腫瘤發(fā)病率逐步上升。從年齡上來看，0-35歲年齡段發(fā)病率處于較低水平，35歲以后逐漸上升，到80-84歲這個(gè)年齡組，發(fā)病率達(dá)到高峰。0-14歲兒童發(fā)病主要集中在白血病、腦部腫瘤以及淋巴瘤。男性在35-64歲發(fā)病前5位分別是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌；65歲肺癌發(fā)病率依然位居第一，其次是胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食管癌。女性在不同年齡段發(fā)病差異較大，35-64歲發(fā)病前5位分別是乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、肺癌和結(jié)直腸癌；65歲以后則是肺癌位居第一，其次是結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

B、抗癌故事

故事一：“有你們?cè)?，我吃的更香睡得更踏?shí)”

今年77歲的李維杰，去年11月份檢查出小細(xì)胞肺癌，已做了幾次化療?，F(xiàn)在的他，精神看上去明顯好多了。他坦言，現(xiàn)在吃的也多了、睡得也香了、心里也沒啥負(fù)擔(dān)，感覺病好了一大半。

李大爺年輕時(shí)是一個(gè)愛抽煙的人，20多年前就查出慢阻肺，每年都要在呼吸內(nèi)科住院調(diào)養(yǎng)。去年11月的一天，他感到呼吸困難，晚上睡覺都困難。家人將他送到醫(yī)院，確診為小細(xì)胞肺癌。

“我得知是癌癥，也恐慌過，但轉(zhuǎn)念一想，不就是個(gè)癌癥嘛，我什么風(fēng)雨沒見過?！痹诠S干了一輩子的李大爺，拿出面對(duì)困難的勇氣，與癌癥作斗爭(zhēng)。

現(xiàn)在，李大爺已經(jīng)做了6個(gè)周期的化療，與死神擦肩而過的他，生活得有滋有味，經(jīng)常同病友交流心得，傳播抗癌的正能量。

“現(xiàn)在的我，飯比以前吃的多了，覺也比以前睡得多、睡得踏實(shí)，每晚11點(diǎn)上床，不到三分鐘就鼾聲如雷，以前是不到12點(diǎn)不睡，睡眠質(zhì)量還比較差?！崩畲鬆斦f，他的抗癌心得就是“病是躲不掉的，要順其自然，要聽醫(yī)囑，積極治療?！?/span>

在這里治療了幾個(gè)月，李大爺對(duì)醫(yī)護(hù)人員很感激，“得了不幸的病，卻遇到了好醫(yī)生，醫(yī)護(hù)人員就像親人一樣對(duì)我，讓我感受到家的溫暖?！?/span>

故事二：“有你們?cè)?，我可以自駕游看美景”

坐在記者的眼前，很難將這個(gè)個(gè)頭高、滿臉帶笑、瘦弱的男子與癌癥聯(lián)系在一起。6年前，一次單位體檢，不到50歲的李忠建，肺部CT顯示異常。再次檢查后，確診是肺腺癌。

“我拿著結(jié)果，一下子蒙了?！崩钪医ㄕf，那是一個(gè)周末，他拿著結(jié)果呆呆坐在醫(yī)院的花園里，心里五味雜陳，“抽了一地的煙頭，我才回了家。”

李忠建在工廠里干活，正是年富力強(qiáng)的時(shí)候，一家人指著他生活。得病前，他嗜煙如命，還愛喝幾口小酒。得了癌癥后，他沒敢告訴家里，硬是在家里睡了兩天、想了兩天，之后，一個(gè)人到醫(yī)院做了手術(shù)。

剛開始，接受化療的李忠建頭發(fā)掉光了，身體還有各種不良反應(yīng)，人的精神狀態(tài)很差?！拔乙詾槿松瓦@樣結(jié)束了，沒成想我在這里遇到了一群可愛的醫(yī)生和護(hù)士，他們對(duì)我比家里人還要好?！崩钪医ㄕf，匡主任對(duì)他說“你還那么年輕，能抗過來的。再加上，醫(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步，新藥在不停地上市，你會(huì)好起來的?！惫艽沧o(hù)士總是喊他“李大哥”，讓他感到很親切，找回了面對(duì)生活的勇氣和信心。

經(jīng)過規(guī)范的治療，李忠建現(xiàn)在的精神狀態(tài)還不錯(cuò)，這幾年，他去周邊的國家旅游，還自己開車去大連、新疆等地盡情游玩。

其實(shí)，李忠建的經(jīng)濟(jì)條件并不好，在治療過程中，匡黎主任總是為他考慮怎樣節(jié)省開支?！斑@里的醫(yī)生不僅醫(yī)術(shù)高，醫(yī)德簡(jiǎn)直沒法說。一切為了患者考慮，從用藥到治療方案，在考慮患者身體的情況下，還考慮患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，切實(shí)為患者減負(fù)。”李忠建說，這里的醫(yī)生是“治病也治心，用藥也用情”。

故事三：“有你們?cè)?，帶癌生活沒什么可怕”

52歲的老周，和鼻咽癌抗?fàn)幰呀?jīng)半年。他有過對(duì)命運(yùn)不公的怨懟，也有過對(duì)疾病纏身的無助，更有過對(duì)家庭一貧如洗的絕望。但在國藥東風(fēng)總醫(yī)院，隨著放療化療一次次交替展開，醫(yī)護(hù)人員一回回暖心幫助，愛人兒子始終陪在身邊，讓他堅(jiān)定決心——有你們?cè)?，“帶癌”生活沒什么可怕。

老周5歲時(shí)罹患流行性乙型腦炎（俗稱“乙腦”），因?yàn)榧彝l件困難，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，落下腿部殘疾。23歲時(shí)結(jié)婚，與妻子相濡以沫20年，最終兩人勞燕分飛。9年前，他與現(xiàn)在的妻子相識(shí)，再次走進(jìn)婚姻殿堂。次年，在他們43歲的年紀(jì)，生下了一個(gè)活潑可愛的兒子。兩人均不識(shí)字，妻子又有貧血，中年得子按理說很值得人高興，但老周隨即被迫內(nèi)退，每月只能拿到800元的內(nèi)退費(fèi)，一家人的生活更加捉襟見肘。

去年底，老周的右頸部出現(xiàn)一個(gè)鵝蛋大的包塊，后來到醫(yī)院確診為鼻咽癌中晚期。放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，但治療費(fèi)用所需不菲。醫(yī)生已經(jīng)告訴他們，鼻咽癌在所有癌癥中，屬于有較高治愈率的一類，只要積極配合治療，預(yù)后也可以有較好的生活質(zhì)量。

家境困難，老周的妻子?xùn)|拼西湊，籌了些錢，碰碰運(yùn)氣。“生活再艱難，也都有活下去的權(quán)利。只要有希望，我們就必須對(duì)每一個(gè)患者全力以赴，不管是在生活上還是在治療上?！?span id="orqylox" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/218')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">匡黎和科室副主任郭俊，得知老周一家的困境，主動(dòng)在治療費(fèi)用上給予適當(dāng)減免，全科自發(fā)為老周捐款3000多元錢。

“這是我上班20多年，護(hù)理過的經(jīng)濟(jì)最困難的患者，但他們并沒有被貧困打倒，一家人始終和和睦睦，兒子又那樣乖巧懂事，我們對(duì)老周一家始終是抱著同情和敬意的。”腫瘤科護(hù)士長(zhǎng)張麗說。

C、“把我們的愛，分享給每個(gè)腫瘤患者”

記者了解到，國藥東風(fēng)總醫(yī)院腫瘤科創(chuàng)建于1992年1月，是鄂西北較早進(jìn)行惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療的專業(yè)科室。腫瘤科治療以綜合治療為特色，近30年來，先后為數(shù)萬例腫瘤患者進(jìn)行了有效的治療，不僅提高了患者的生活質(zhì)量，大大延長(zhǎng)了患者的生存期，還提高了患者的生存質(zhì)量。

目前，科室擁有各類專業(yè)人員41人，現(xiàn)已成為運(yùn)用國內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)和治療手段治療腫瘤疾病的市級(jí)重點(diǎn)?？疲?span id="26g27tt" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/12')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">腫瘤科的醫(yī)療技術(shù)始終保持本地區(qū)領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。

“現(xiàn)在，抗癌已駛上精準(zhǔn)治療‘軌道’，這是一種以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)，基因檢測(cè)、生物信息及大數(shù)據(jù)科學(xué)集成的新興醫(yī)療模式?！?span id="pjiq1w2" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/218')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">匡黎說，精準(zhǔn)治療模式已經(jīng)完全顛覆了傳統(tǒng)依靠化療、手術(shù)、放療等單一手段的抗腫瘤治療方式。實(shí)踐中，隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展和開發(fā)，現(xiàn)在腫瘤的治療更精確，更低毒，療效更好。再加上新的藥物不斷推出，對(duì)于癌癥患者來說，總有一款藥適合患者延長(zhǎng)生命時(shí)間。

“我們腫瘤科一方面加強(qiáng)就診環(huán)境、診療技術(shù)的改善，新腫瘤大樓近一兩個(gè)月就可投入使用；另一方面就是要注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，著重推進(jìn)臨床敘事護(hù)理。”腫瘤科主任匡黎介紹，所謂敘事護(hù)理，就是在尊重、傾聽、共情的人文關(guān)懷基礎(chǔ)上，把后現(xiàn)代心理學(xué)當(dāng)中敘事治療的模式、理念和方法，與臨床護(hù)理相結(jié)合，醫(yī)護(hù)人員的角色是傾聽者、陪伴者、見證者。（記者 張貞林  特約記者 李毅 蔣輝）