如何讓血栓“小怪獸”無處藏身?
據(jù)統(tǒng)計報道,近30年血栓性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)一直占總死亡人數(shù)的45%以上,而且發(fā)病率也遠超癌癥、傳染病等疾病。
1.血栓“怪獸”從何而來?
血栓是沉默的殺手,是游走于血管的幽靈!它是血管內(nèi)皮受損或管徑狹窄等病變時,血液內(nèi)的各種物質(zhì)如積聚的白細(xì)胞,盡職的血小板、一呼百應(yīng)的凝血酶,不溶性纖維蛋白、陷入的紅細(xì)胞等,緊緊在血管內(nèi)抱在一起形成的聚合體“怪獸”。
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2.血栓到底有哪些危害呢?
血栓在血液里流動過程中,會使血管內(nèi)變得狹窄、堵塞,造成某部位供血不足或不供血,從而引起該部位的器官功能紊亂,嚴(yán)重時功能喪失,危及生命。血液流動快,沖刷能力強,部分血栓就這樣順著血液漂流過海,經(jīng)過心臟,興風(fēng)作浪引起心梗;經(jīng)過大腦引起腦卒中;當(dāng)血栓怪獸到達肺部時就會形成肺栓塞,在四肢動脈引起缺血性壞死等。
注意,嚴(yán)重的血管栓塞,這對每一個鮮活的生命來說都不是一個輕松的玩笑,隨時都會有生命危險的,就連輕微的血管栓塞也會引起局部疼痛和相應(yīng)臟器功能失常,甚至出現(xiàn)一系列的問題。
而且,很多血栓患者往往中后期才來醫(yī)院,醫(yī)生雖根據(jù)其癥狀、檢查指標(biāo)及影像學(xué)等手段進行確診,并及時給予抗凝、溶栓和介入治療。但如若入院太晚,往往就會嚴(yán)重延誤最佳治療期,增加高額的醫(yī)療費用,甚至留下嚴(yán)重的后遺癥,從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降等。如:急性腦卒中最佳靜脈溶栓開始給藥時間一般要求是60分鐘以內(nèi)。
3.血栓這么可怕,不能早點檢查出來嗎?
當(dāng)然可以!隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,有大量研究證明,只要您注意定期抽血健康體檢,檢查新血栓標(biāo)志物,就是您早期發(fā)現(xiàn)血栓蹤跡或早期預(yù)防血栓不錯的選擇呢。
4.新血栓標(biāo)志物要全部檢查嗎?
不是的。根據(jù)不同人群可以選擇不同的項目組合篩查。一般推薦:
?50歲以上人群:健康篩查TAT和TM,評估血栓風(fēng)險。
?血栓抗凝治療后:監(jiān)測TAT,并結(jié)合DD二聚體、PT-INR等指標(biāo)判斷治療療效。
?不孕癥、妊高癥:監(jiān)測TAT和PIC,并結(jié)合DD二聚體等指標(biāo),評價體內(nèi)凝血纖溶功能,指導(dǎo)制定抗凝治療方案。
?外科等手術(shù)后:監(jiān)測PIC和t-PAI-C,并結(jié)合DD二聚體等指標(biāo)和臨床表現(xiàn),預(yù)測血栓風(fēng)險。
?疑似DIC或DIC患者,監(jiān)測TAT和PIC,診斷前DIC或?qū)IC分型。
?其他疑似血栓或纖溶低下者,監(jiān)測TAT或PIC,評估凝血和纖溶功能,提高診診斷率。
5.新血栓標(biāo)志物的臨床解讀
6.如何預(yù)防血栓疾病的發(fā)生?
對于高危的人群,比如有創(chuàng)手術(shù)、產(chǎn)后媽媽、急性心腦血管疾病、腫瘤、血液性疾病患者,均應(yīng)該進行早期血栓篩查,從而預(yù)防嚴(yán)重血栓危及生命發(fā)生;
對于一般人群,應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,清淡飲食,適當(dāng)運動,積極治療控制血脂、血壓、血糖,對有血栓性疾病家庭史者要及時體檢、早發(fā)現(xiàn)、早治療,讓血栓這些小怪獸無處可逃。
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