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    國藥東風總醫(yī)院

    新聞動態(tài)

    助力健康·保護兒童遠離病毒性腸炎

    發(fā)布時間:2021-02-10 瀏覽次數(shù):

    春節(jié)將至,正是舉家歡慶的時刻,可不少孩子正在經(jīng)受著病毒性腸炎的困擾今年入冬以來,國藥東風總醫(yī)院兒科門診就出現(xiàn)了孩子們“上吐下瀉、精神萎靡”,家長們“不知所措、焦慮萬分”的扎堆現(xiàn)象,直到現(xiàn)在仍然“熱度不減”。那么,如何正確對付病毒性腸炎”?我們跟隨兒科專家,一起來掌握科學的知識!

    什么是“病毒性腸炎”?

    病毒性腸炎是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病,發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣。在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,近些年來,尤其今年諾如病毒逐漸增多。

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    病毒性腸炎有什么表現(xiàn)?

    輪狀病毒每年在夏秋冬季流行,尤好發(fā)于秋冬季,又被稱為“秋季腹瀉”。輪狀病毒感染潛伏期多為1-3天,臨床癥狀主要包括發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。具體表現(xiàn)為病初患兒大部分有感冒癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞等,體溫多在38-40℃,發(fā)熱持續(xù)約1-3天,且?guī)缀跛谢純河袊I吐癥狀,腹瀉多為病程第2天以后出現(xiàn),3-5天達高峰期,表現(xiàn)為大便每日10多次,水樣便或蛋花樣便,可有少量粘液,無膿血,無腥臭味,5-7天腹瀉漸緩解。腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少、眼窩凹陷、煩躁不安等;個別患兒還可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或驚厥等。

    11月至次年2月是諾如病毒性腸炎的高發(fā)季節(jié),因此又被稱為“冬季嘔吐病”。諾如病毒感染后潛伏期多在24-48小時,最短12小時,最長72小時。起病急,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者普遍出現(xiàn)嘔吐癥狀,成人患者以腹瀉為主,24小時內(nèi)腹瀉4到8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。

    病毒性腸炎容易感染哪些人群?

    6個月-3歲的嬰幼兒是輪狀病毒性腸炎的高發(fā)人群,尤其是伴有營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血等的嬰幼兒更容易患?。欢Z如病毒性腸炎各年齡段的人均可發(fā)病,尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎(chǔ)性疾病患者。

    病毒性腸炎是怎樣傳播的?

    輪狀病毒、諾如病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病,在人員密集、環(huán)境密閉場所中(如托幼機構(gòu)、幼兒園、學校等)傳播速度非???。一般通過以下幾種方式感染:

    1.通過污染的水源、空氣傳播。

    2.食用被病毒污染的食物或飲用被污染的飲用水。

    3.接觸病毒污染的物體表面,而后接觸到口。

    4.直接接觸感染者,如照顧病人、與病人或隱性感染者共餐或共同使用餐具。

    5.直接接觸病人的排泄物和嘔吐物,接觸被污染的物品和用具,以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠。

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    得了病毒性腸炎或出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?

    1.一旦兒童出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱和腹瀉等疑似感染癥狀,應及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,并密切觀察。避免去幼兒園、游樂場等人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸。

    2.輪狀病毒、諾如病毒性腸炎為自限性疾病,一般預后良好,以對癥或支持治療為主,比如口服微生態(tài)調(diào)節(jié)劑調(diào)節(jié)腸道菌群、口服蒙脫石散劑保護胃腸粘膜,另外,適當補鋅也可促進腹瀉緩解。需強調(diào)的是,若無合并細菌感染,不需使用抗生素,如果濫用抗生素,還可能傷害腸道的正常菌群,從而加重腹瀉。

    3.口服或靜脈補液。病毒性腸炎由于頻繁嘔吐和腹瀉,進食減少,易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀,所以治療關(guān)鍵是防治脫水以及電解質(zhì)紊亂。輕度脫水或無頻繁嘔吐患兒可以采用“口服補液鹽”如果出現(xiàn)口唇干燥、尿量明顯減少、精神狀態(tài)差甚至嗜睡等情況,應立即帶寶寶醫(yī)院就診,需要通過靜脈輸液來補充液體,以免出現(xiàn)休克等嚴重并發(fā)癥

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    4.另外關(guān)于禁食的問題。病毒性腸炎患兒無需禁食。如果嘔吐比較嚴重,可以暫時先禁食,或采用少量多餐,來保證水和電解質(zhì)溶液的供給,防止脫水。盡量繼續(xù)喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,已添加輔食的寶寶暫不添加新的輔食,隨病情好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食。

    5.關(guān)注臀部護理。選用柔軟透氣性好的尿布,勤更換,每次使后用溫水清洗臀部并擦干,局部皮膚發(fā)紅處涂護臀霜。

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    如何預防病毒性腸炎?

    預防輪狀病毒、諾如病毒感染引起的急性胃腸炎關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān),要注意飲食和飲水衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

    1.加強體育鍛煉,提高身體抵抗力。

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    2.家長及孩子做到勤洗手,嚴格保持個人衛(wèi)生。

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    3.保持室內(nèi)空氣流通,每日不少于2次,每次不少于30分鐘。

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    4.水果和蔬菜食用前應認真清洗,牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應深度加工后食用。

    5.在外就餐盡量不吃生冷的食物,也不吃半生不熟的食物。

    6.一旦發(fā)現(xiàn)孩子有胃部不適或嘔吐等癥狀,及時就醫(yī),家長照顧孩子時應戴口罩,餐具應分開使用,必要時對餐具進行消毒。

    7.如果孩子發(fā)生嘔吐,請家長細心處理患者嘔吐物和排泄物,處理時使用手套和口罩等,并用含氯消毒液(84液)清洗和消毒染污的地方及物件。

    8.定期接種疫苗。輪狀病毒已經(jīng)可以通過接種疫苗來預防,從而降低感染機會和減輕腹瀉的嚴重程度。而諾如病毒則尚無特效的抗病毒藥物或疫苗,因為它不是一種病毒,而是一個家族。而且這些病毒的變異速度非常之快,每隔2-4年產(chǎn)生變異,即便接種了疫苗,仍然有感染的風險。

     

    引用一首打油詩

    秋冬季節(jié)易受涼,患病小兒排成行

    上吐下瀉父母忙,大便臭臭蛋花湯

    輪狀諾如大便藏,精神萎靡嚇哭娘

    其實不太驚慌,一周病毒全跑光

    抗生素去一邊晾,警惕并發(fā)心肌傷

    防止脫水不能忘,益菌和鋅均可幫

    蒙脫石可保護腸,小嬰兒需少乳

     寶寶健康靠預防,洗手疫苗保安康。


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