徒手心肺復(fù)蘇術(shù)
對于每個(gè)公民來說心肺復(fù)蘇術(shù)都是我們生活中非常必要的一項(xiàng)技能。
調(diào)查顯示,中國心臟猝死的總?cè)藬?shù)每年達(dá)到54萬,居全球之首,每天約有1500人死于心臟驟停。那么,如果我們身邊有人發(fā)生心臟驟停,我們應(yīng)該如何正確急救?
心肺復(fù)蘇(Cardiopulmonary resuscitation ,CPR) 是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救措施,即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng),采用人工呼吸代替自主呼吸。到底搶救流程是什么樣的?好,一步步來教你。
一、確保周圍環(huán)境安全
救人時(shí)確保周圍環(huán)境安全。這一點(diǎn)很重要,卻很容易被人忽視。如果救人不成,連同自己也陷入困境,就得不償失了!
二、判斷意識并呼救
判斷患者的狀況:呼吸、意識、脈搏。
呼吸:用你的臉頰貼近患者的鼻孔,感受呼吸。臉頰部的皮膚敏感度比較高,這樣的感受比較準(zhǔn)確。
意識:輕輕拍患者的肩膀,并大聲問他:“你怎么了?能聽見么?”同時(shí)觀察患者反應(yīng)。
脈搏:這個(gè)稍微專業(yè)一點(diǎn),一般是觸摸頸動(dòng)脈波動(dòng)(喉結(jié)旁開兩厘米處)如下圖的位置:
請注意:在實(shí)際操作中,以上判斷患者狀況的行為,必須用不到10s的時(shí)間迅速完成。
三、開始急救
急救前,盡可能讓患者躺在地上或者硬木板上,這樣更好保證接下來的按壓深度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。必要時(shí)可以松開患者腰帶和領(lǐng)口,為了不讓其憋氣。
按照C—A—B的順序進(jìn)行:
C — circulation(compresion) 胸外按壓
A — Airway 開放氣道
B — Breath 人工呼吸
01
C — 胸外按壓
按壓位置:胸骨下半段,也就是用掌根按壓兩乳頭連線的中點(diǎn)(胸下垂的除外哦),如下圖+:
按壓頻率:胸外按壓與人工呼吸比例為30:2,即每分鐘按壓100-120次。
當(dāng)然,有的人手快有的人手慢,有個(gè)小方法:當(dāng)我們快速說出四位數(shù)字的時(shí)間大約為1秒,所以可以采取心中每默念兩位數(shù)字,按壓一次。
比如,默念01按一下,02按一下......直到按完30下。
按壓手法:
① 成人:手不能離開患者的胸廓,一只手的掌根放在患者胸部正中,雙手重疊,十指相扣,掌心翹起,垂直按壓。
② 1-12歲的兒童:用單手或者雙手的掌根按壓到胸部。
③ 小于1歲的嬰兒:用兩根手指的指腹按壓。
按壓深度:成人按壓深度為5-6cm;兒童是5cm;嬰兒是4cm。
02
A — 開放氣道
30下按壓完成后,就該進(jìn)行開放氣道了,為人工呼吸做準(zhǔn)備。
開放氣道的手法:要保證患者下頦和耳垂的連線與地面垂直,你可以按照下圖找家人試試哦。不過有脊柱損傷的就不能使用這種辦法。
03
B— 人工呼吸
平靜呼吸下,捏住患者鼻子,包住患者的口唇,吹氣一次。對嬰幼兒的話,建議的是直接包住口鼻,進(jìn)行吹氣。
松開鼻子的同時(shí),側(cè)頭觀察胸廓的起伏,有胸廓起伏,才算有效。否則就是吹的漏氣了或者沒吹進(jìn)去。吹氣的時(shí)候捏著患者鼻子,不吹氣的時(shí)候就松開哈。如果緊張的不知道松開,講真會影響復(fù)蘇效果滴。
現(xiàn)在,你已經(jīng)學(xué)會心肺復(fù)蘇的步驟了。好!循環(huán)這個(gè)操作吧:按壓30次,吹氣2次,直到救醒人!直到120到場!
四、這樣代表復(fù)蘇有效了
1. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及;
2. 意識逐漸恢復(fù);
3. 自主呼吸恢復(fù);
4. 顏面口唇有紫紺轉(zhuǎn)為紅潤;
5. 瞳孔由大變?。ㄍ卓s小至正常)。
五、這些情況別按壓
1. 還清醒的人,不要按壓;
2. 胸部外傷、胸部內(nèi)傷、張力性氣胸,嚴(yán)重的肺氣腫,不要按壓;
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