“不定時炸彈”——老年糖尿病
一般來說,老年糖尿病患者,泛指糖尿病患者是60歲以上發(fā)生的糖尿病病人,這些糖尿病患者大多數(shù)為患得Ⅱ型糖尿病,所以其特點是多數(shù)起病癥狀較為緩慢,而且早期一般是沒有明顯特異性癥狀,尤其是有些老年糖尿病患者在出現(xiàn)了并發(fā)癥之后才確診為糖尿病。
糖尿病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織病變,是老年健康的重要殺手。對于管理好老年糖尿病患者的血糖,國藥東風(fēng)總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科給出以下建議:
1、重視飲食管理。飲食治療是老年糖尿病的基本治療,老年糖尿病患者體重應(yīng)穩(wěn)定在標(biāo)準(zhǔn)體重的±5%以內(nèi)。
2、保持適當(dāng)?shù)倪\動。運動可以減輕體重,改善血脂和血糖水平,增加胰島素的敏感性。三餐后散步20~30分鐘是老年患者改善餐后血糖的有效措施之一。
3、在血糖控制目標(biāo)上,生活能自理的老年糖尿病患者的糖化血紅蛋白目標(biāo)值為7.0%~7.5%;行動不便者目標(biāo)值應(yīng)為7.0%~8.0%,身體較弱和伴癡呆癥的患者目標(biāo)應(yīng)更高(8.5%);對于臨終期患者,血糖控制目標(biāo)是避免癥狀性高血糖。對于老年患者,預(yù)防低血糖也至關(guān)重要。
4、加強血糖監(jiān)測。定期監(jiān)測血糖,有助于了解藥物及飲食控制的效果,發(fā)現(xiàn)低血糖及高血糖,及時調(diào)整治療方案。
在老年糖尿病的治療中,國藥東風(fēng)總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科始終保持與患者的密切配合、長期合作,著重考慮患者的全身功能狀態(tài)、合并癥情況、低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險。