帶你認(rèn)識(shí)AMH
AMH最近幾年在不孕的治療領(lǐng)域受到大家廣泛的關(guān)注,那么什么是AMH呢?其中文名稱是抗繆勒氏管激素。
首先,我們來(lái)介紹一下AMH,它是抗穆勒氏賀爾蒙發(fā)育中途的卵泡周圍的細(xì)胞所分泌的一種激素,由卵巢中的原始卵分泌評(píng)估卵中的卵子儲(chǔ)備。在成年女性中,AMH只來(lái)源于卵巢,可作為卵巢功能的評(píng)價(jià)指標(biāo),評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能,預(yù)測(cè)促排的效果。?AMH不同年齡參考值:
接下來(lái),我們從幾個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題來(lái)認(rèn)識(shí)一下這個(gè)拗口的激素吧。
問(wèn)題一:聽(tīng)說(shuō)AMH低就懷不上啦?
大家經(jīng)常產(chǎn)生誤解,AMH值低=妊娠率低。AMH反映的是卵泡儲(chǔ)備數(shù)量,不是質(zhì)量!
只要還存在高質(zhì)量的卵泡,就有可能喚醒復(fù)蘇,與精子結(jié)合,形成好的受精卵,成功妊娠。然而,卵子的質(zhì)量如何,正常發(fā)育與否,與年齡關(guān)系最為密切。年齡越大,卵子老化程度越重。即使AMH值相同,年齡越大,不孕治療的效果越差。
因此,AMH不一定與妊娠率直接相關(guān)。但AMH偏低,通常會(huì)伴有其他問(wèn)題,同時(shí)導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降,所以要盡早考慮生育問(wèn)題。
問(wèn)題二:測(cè)AMH需要選“良辰吉日”嗎?
AMH和其他激素不同,可以在月經(jīng)周期的任意時(shí)間測(cè)定。我這次測(cè)的AMH比上次高0.1,是不是更好了?
有些人說(shuō),取卵之后AMH會(huì)稍稍減少,卵泡期相比黃體期AMH值會(huì)升高或者降低等等,其實(shí)數(shù)值少量的增減,幾乎沒(méi)有什么臨床意義。
說(shuō)到取卵,“如果打了促排針,卵子很早就會(huì)用完了”這一說(shuō)法也不存在。就算您什么都不干,就算不來(lái)月經(jīng),卵子一直都在發(fā)育,逐漸消失。打針促排,是想盡辦法讓這一時(shí)期發(fā)育的卵泡盡可能進(jìn)入成熟階段。
問(wèn)題三:AMH正常值是多少啊?
不同的人,AMH差別很大,難以設(shè)立絕對(duì)的正常值。但AMH有著隨年齡增加而減少的傾向。
問(wèn)題四:AMH是越高越好嗎?
并不是說(shuō)AMH值越高就越好。AMH值在4.0-5.0ng/ml以上的情況,要懷疑多囊卵巢綜合征(PCOS)的可能?;加卸嗄衣殉簿C合征時(shí),卵巢內(nèi)有大量的小卵泡不能成為優(yōu)勢(shì)卵泡而排出,導(dǎo)致月經(jīng)異常和不孕。在這種情況之下,進(jìn)行誘導(dǎo)排卵會(huì)導(dǎo)致大量的卵泡發(fā)育,容易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合癥(OHSS)。
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最后,希望大家能夠正確理解AMH代表的含義,拿到自己的AMH報(bào)告,確認(rèn)自己卵巢的儲(chǔ)備,規(guī)劃好自己的人生。
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