乳腺作為女性的一種性特征器官，已經(jīng)逐漸突破其發(fā)揮基本生理功能的概念限定了，現(xiàn)如今更多的女性會(huì)將其與“美麗”、“健康”等概念結(jié)合在一起，同時(shí)在心理學(xué)方面也被廣為關(guān)注。女性一旦發(fā)現(xiàn)乳腺有什么問題，多少都會(huì)在心理層面產(chǎn)生一種無形的壓力。而隨著女性對(duì)乳腺疾病的重視程度增加以及女性所面臨的社會(huì)壓力越來越大，乳腺疾病的發(fā)病率逐年升高。乳腺囊性增生病就是常見的乳腺疾病之一。本文就該病的病因、基本臨床表現(xiàn)以及常規(guī)治療方法予以簡要介紹。

一、概述及病因

乳腺囊性增生病，又名乳腺小葉增生癥、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、纖維囊性病等，多見于30-50歲的女性，其特點(diǎn)是乳腺組織在結(jié)構(gòu)、數(shù)量以及形態(tài)上出現(xiàn)增生紊亂。乳腺是受機(jī)體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素共同作用的靶器官，目前多認(rèn)為本病與女性體內(nèi)雌、孕激素比例失調(diào)有關(guān)，同時(shí)也與乳腺組織中性激素受體的質(zhì)和量異常有關(guān)，從而使乳腺組織增生后復(fù)舊不全。除此之外，催乳素、黃體生成素、卵泡刺激素、生長激素、甲狀腺激素等都可能與本病有關(guān)。同時(shí)有研究表明，一些基因的異常表達(dá)也可能與本病有關(guān)。

二、臨床表現(xiàn)

本病的主要癥狀是單側(cè)或者雙側(cè)乳房脹痛，這種疼痛一般與月經(jīng)周期有關(guān)系，即月經(jīng)前較明顯，月經(jīng)結(jié)束后疼痛減輕或消失。乳房觸診時(shí)可觸及散在的包塊，大小不等，質(zhì)地稍韌，部分患者可有觸痛，這些包塊在月經(jīng)干凈后可能會(huì)變軟、縮小或消退。少數(shù)患者除了表現(xiàn)為乳房脹痛與包塊，也可表現(xiàn)為乳頭溢液，可表現(xiàn)為淡黃色、無色或乳白色溢液。

本病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確。流行病學(xué)研究表明，乳腺囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的概率可能比正常人要高，因此對(duì)于明顯的局限性乳腺增生腫塊，特別是年齡大、有乳腺癌家族史的患者，要注意與乳腺癌鑒別，可在月經(jīng)干凈后5天內(nèi)復(fù)查，若腫塊變軟、縮小或消退則更偏向于乳腺囊性增生病。同時(shí)也要注意每隔3-6個(gè)月復(fù)查，乳腺超聲和鉬靶檢查是較為常用的檢查方法，動(dòng)態(tài)觀察包塊的變化情況，必要時(shí)可進(jìn)行穿刺活檢，一旦發(fā)現(xiàn)有不好的跡象就要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步治療。

三、治療

目前針對(duì)該病的治療多采取非手術(shù)治療，僅一少部分患者需要手術(shù)干預(yù)。對(duì)于癥狀不明顯的患者，可以采用非藥物治療，如調(diào)整飲食和生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)等方式。對(duì)于疼痛癥狀較為明顯的患者，可以采用藥物治療。該病本身并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，而且本病一般為彌漫性病變，局部手術(shù)無法徹底解決問題，所以手術(shù)治療的主要意義在于切除可疑病變，以免延誤乳腺癌的治療。因此，對(duì)于以下幾種情況可以考慮行手術(shù)治療：（1）年齡較大，有乳腺癌家族史，經(jīng)正規(guī)保守治療后包塊無明顯改善甚至有進(jìn)一步發(fā)展；（2）原有乳腺增生包塊短期內(nèi)迅速增大或隨訪復(fù)查過程中包塊出現(xiàn)一些惡性跡象；（3）經(jīng)穿刺活檢證實(shí)為不典型增生或?yàn)閻盒圆∽儭?/span>

除開上述西醫(yī)的治療方式，近年來越來越多的人傾向于選擇中醫(yī)治療，也取得了一定的療效。中醫(yī)理論認(rèn)為乳腺囊性增生病屬于“乳癖”范疇，與肝郁脾虛、痰濕淤血互結(jié)乳絡(luò)有關(guān)，故可采用疏肝理氣、調(diào)和沖任等方法進(jìn)行治療，也有一些外用的膏藥以及多種中藥配制的湯劑，但目前并沒有統(tǒng)一的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)。

四、總結(jié)

經(jīng)過上述對(duì)乳腺囊性增生病的相關(guān)介紹，相信大家對(duì)該病已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)與了解，希望患有本病的女性對(duì)此有一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)，癥狀較輕的患者可以通過改善生活方式、保持心情舒暢等方式來進(jìn)行自我治療，而癥狀較重者則要到正規(guī)醫(yī)院就診，采取合適的治療方式，而一旦出現(xiàn)上述需要手術(shù)干預(yù)的情況，也一定要及時(shí)就診，以免延誤病情。