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    國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院

    新聞動(dòng)態(tài)

    國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院成功救治一名重癥肌無力危象患者

    發(fā)布時(shí)間:2018-07-11 瀏覽次數(shù):

    搶救生命不言放棄 恪盡職守醫(yī)者本色

    國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院成功救治一名重癥肌無力危象患者

      “感謝神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士們的救命之恩,我們?nèi)胰烁屑げ槐M!”7月4日早上,國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員正如往常一樣緊張有序地忙碌著,患者任女士在家屬的陪同下,來到醫(yī)生辦公室,緊緊握住神經(jīng)內(nèi)科主任楊文瓊的手,聲淚俱下,表達(dá)謝意。并雙手送上寫有“救命之恩,永記在心!”的錦旗。

      “是醫(yī)護(hù)人員把我妻子從‘鬼門關(guān)’搶了回來。”任女士的丈夫告訴記者。原來,今年6月,任女士曾因重癥肌無力術(shù)后再次復(fù)發(fā)加重了病情,出現(xiàn)肌無力危象,昏迷十多天。經(jīng)過國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和ICU堅(jiān)持不懈聯(lián)合救治,精心照料,將患者從死亡邊緣拉回來,目前已康復(fù)痊愈。

    準(zhǔn)確診斷,緊急救治重癥肌無力危象患者

      患者任女士今年49歲,家住十堰,有一個(gè)幸福的家庭,兩個(gè)兒子都在上學(xué)讀書。半年前,任女士因呼吸、吞咽困難前往其他醫(yī)院就診,以鼻炎病癥治療半月后未減輕癥狀,轉(zhuǎn)院來到國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院求助。

      “你這個(gè)癥狀,像是重癥肌無力的表現(xiàn)。去做個(gè)檢查,看看是不是有胸腺瘤?!痹趪?guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生告訴任女士和她的家屬?!拔抑皇峭萄世щy,怎么會(huì)是重癥肌無力這么嚴(yán)重呢?怎么又會(huì)長(zhǎng)了胸腺瘤呢?”聽到醫(yī)生的話,任女士表示不解。但經(jīng)過檢查,確診為胸腺瘤引發(fā)的重癥肌無力。

      重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息后癥狀減輕?;颊?0%以上有胸腺異常。

      在神經(jīng)內(nèi)科專家的建議下,任女士轉(zhuǎn)至心胸大血管外科進(jìn)行手術(shù),切除了胸腺瘤,并進(jìn)行放療治療,術(shù)后恢復(fù)情況良好。

      今年5月初,任女士因呼吸道感染誘發(fā)呼吸困難,病情急劇惡化,再次來到國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科求助?!爸拔移拮泳褪窃谶@確診的,我們信任你們。”任女士的丈夫?qū)︶t(yī)護(hù)人員說。然而,一切并沒有想象的樂觀。“入院后,她出現(xiàn)了肌無力危象,呼吸肌功能受累,死亡率極高,生命受到嚴(yán)重威脅。”神經(jīng)內(nèi)科主任楊文瓊介紹說。

      在神經(jīng)內(nèi)科主任楊文瓊的帶領(lǐng)下,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為她開展抗感染治療,并預(yù)測(cè)了患者危重的病情,果斷采取了急救措施——轉(zhuǎn)入ICU 進(jìn)行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。

    不言放棄,用專業(yè)與愛心從“鬼門關(guān)”搶出患者

      在ICU的十多天里,任女士一度陷入昏迷,自身毫無知覺,生命徘徊在死亡邊緣。其家人也幾乎陷入絕望、崩潰,準(zhǔn)備放棄治療?!跋嘈盼覀兊膶I(yè)技術(shù),我們一定全力以赴,請(qǐng)不要放棄她!”在ICU外,楊文瓊一次次親自為患者家屬做病情解釋及心理安慰。

      在患者昏迷期間,楊文瓊每天前往ICU了解她的病情,并果斷及時(shí)調(diào)整治療方案,在呼吸機(jī)支持下給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療,并調(diào)整膽堿酯酶抑制劑劑量,聯(lián)合ICU專家給予抗感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等治療。有時(shí)就連在外地出差,楊文瓊也沒忘記在ICU的患者,經(jīng)常深夜打電話或發(fā)信息給值班醫(yī)護(hù)人員,詢問任女士的病情。

      經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員們?nèi)找岳^夜的救治和照料,任女士逐漸轉(zhuǎn)危為安。任女士蘇醒后,家屬要求將患者轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療。此時(shí),任女士的病情并未完全穩(wěn)定,但考慮到減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)頂著巨大的壓力和風(fēng)險(xiǎn),將患者轉(zhuǎn)回科內(nèi)治療。

      任女士轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科時(shí)病情依然嚴(yán)重,伴有呼吸障礙,口腔內(nèi)及口唇處由于病毒感染導(dǎo)致皰疹破潰嚴(yán)重。而且由于她的氣管切開維持呼吸,不能言語,轉(zhuǎn)入后神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員立即在主任楊文瓊、護(hù)士長(zhǎng)楊玉娟指導(dǎo)下積極展開專業(yè)治療與精細(xì)護(hù)理。

      “那些天里,我并不知道自己是從‘鬼門關(guān)’邊走過一趟的人,只是醫(yī)護(hù)人員每天安慰我,給我鼓勵(lì)和信心?!比闻炕貞浀?。在病痛折磨的過程中,醫(yī)護(hù)人員每天為她翻身、擦洗,通過鼻飼喂飯、喂藥。由于無法言語,醫(yī)護(hù)人員就在她的床頭邊掛了筆和紙,方便她隨時(shí)與人交流。

      管床護(hù)士程瑞娜對(duì)任女士的照顧也十分精細(xì),程瑞娜用自己熟練的護(hù)理技巧清理治愈了任女士口腔內(nèi)及口唇處的皰疹破潰,每天溫柔地為她的氣管切口換藥,指導(dǎo)她排痰,咳嗽及康復(fù)鍛煉。慢慢地,程瑞娜與任女士達(dá)成了默契,有時(shí)甚至一個(gè)眼神、一個(gè)動(dòng)作程護(hù)士就能領(lǐng)會(huì)她有什么需求。

      在最痛苦的時(shí)候,任女士也曾情緒激動(dòng),醫(yī)護(hù)人員總是耐心安慰她,“想想孩子們,想想家人,生活是多么美好。”在醫(yī)護(hù)人員共同努力下,任女士的病情一天天好轉(zhuǎn)起來?;叵肫疬@些,任女士感激地說:“要不是他們,我根本沒有戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣?!?/p>

    精益求精,以更好的醫(yī)療水平和質(zhì)量服務(wù)患者

      “幸運(yùn)的媽媽來到了國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院,遇到了人間的白衣天使,救死扶傷的白衣天使,給無數(shù)的家庭帶來希望和溫暖,你們大愛無私,無論貧窮貴賤,都尊重生命,敬畏生命?!痹谌闻渴鄽q的女兒送來的感謝信上,她表達(dá)了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的敬意與感謝。目前,任女士已痊愈出院,與患病前一樣正常生活,照料孩子。

      “信任、肯定對(duì)我們來說是動(dòng)力,我們會(huì)精益求精,不斷提高專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),更好地服務(wù)于患者?!?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/182')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">楊文瓊表示。

      國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家提醒廣大群眾,重癥肌無力病人發(fā)病初期往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經(jīng)來潮時(shí)疲乏加重。隨著病情發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無力,顯著特點(diǎn)是肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。

      如果出現(xiàn)雙眼或單眼上抬無力、視力模糊,咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難,頸軟、抬頭困難,轉(zhuǎn)頸、聳肩無力,呼吸無力等癥狀,需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)??七M(jìn)行藥物試驗(yàn)與肌電圖檢查,以免延誤病情。(記者 高雅 通訊員 程瑞娜)

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