甲狀腺是干什么的？

甲狀腺是位于脖子前正中的一個(gè)內(nèi)分泌腺體，主要功能是分泌甲狀腺激素。這個(gè)激素調(diào)節(jié)全身的代謝，會(huì)影響多個(gè)器官和系統(tǒng)的功能。可以說(shuō)：甲狀腺是身體的溫度控制和活動(dòng)速度調(diào)節(jié)的樞紐。

甲狀腺激素對(duì)人體有什么用處？

1、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：主要是促進(jìn)骨骼、腦和生殖器的發(fā)育，如果嬰幼兒期缺乏，容易變成呆小癥，這樣的孩子個(gè)頭小、智力低。

2、產(chǎn)熱效應(yīng)：它的產(chǎn)熱效應(yīng)是維持正常體溫的重要機(jī)制。激素水平高（甲亢）產(chǎn)熱就多，就會(huì)怕熱；激素水平低（甲減）產(chǎn)熱減少，就會(huì)畏寒。

3、三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用：甲狀腺激素對(duì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)既有合成代謝，也有分解代謝,激素水平增高（甲亢），分解代謝占優(yōu)勢(shì).

4、對(duì)器官系統(tǒng)功能影響:升高：功能興奮，降低：功能抑制

5、甲狀腺激素是人體的基礎(chǔ)性激素，幾乎對(duì)所有器官功能都有影響

心血管系統(tǒng)：升高導(dǎo)致心率增快，降低反之

消化系統(tǒng)：升高導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)增快，食欲增強(qiáng)

神經(jīng)系統(tǒng)：升高導(dǎo)致興奮性增高，易激動(dòng)多汗

甲狀腺激素受誰(shuí)管控?

正常情況下，甲狀腺激素的分泌是受腦內(nèi)的內(nèi)分泌腺體——垂體控制的。垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）,它可以結(jié)合甲狀腺上面的受體，開(kāi)啟生產(chǎn)甲狀腺激素的流水線。生產(chǎn)出來(lái)的甲狀腺激素隨著血液循環(huán)到身體各部發(fā)揮作用，同時(shí)也向垂體反饋身體內(nèi)的甲狀腺激素水平，從而調(diào)整促甲狀腺激素的產(chǎn)生和分泌。這套機(jī)制一旦失控，就會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能的異常。

什么是甲狀腺功能亢進(jìn)癥?

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢）是由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多引起的臨床綜合征。甲亢的病因較復(fù)雜，其中以Graves病最多見(jiàn)，約占全部甲亢的80%~85%。Graves病（簡(jiǎn)稱GD），又稱彌漫性毒性甲狀腺腫，是一種伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病。

為什么會(huì)得甲亢？

自身免疫性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢（又稱Graves’?。亲畛Ｒ?jiàn)的甲亢原因，占所有甲亢的50-80%。該病大部分是急性發(fā)作，少部分可以慢性或亞急性。

   Graves’ 病是一種自身免疫病。就是說(shuō)，我們自身的免疫系統(tǒng)犯糊涂了，把甲狀腺當(dāng)作了外來(lái)入侵者，所以就產(chǎn)生了對(duì)抗甲狀腺的抗體?？蛇@種抗體跑到甲狀腺那里，不但沒(méi)有摧毀甲狀腺，反而讓甲狀腺脫離垂體的指揮，加速生產(chǎn)分泌甲狀腺激素，并且還能不斷長(zhǎng)大。那為什么有人會(huì)得Graves’ 病呢？具體機(jī)制還不是非常清楚。它在女性、吸煙者、有其它自身免疫病或有家族史的人群里更為常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō)，病人本身可能有基因易感因素，然后某些應(yīng)激情況，例如感染、受傷或壓力過(guò)大等，就可能會(huì)誘發(fā)Graves’ 病，有時(shí)候甚至找不到明顯誘因。

甲亢有什么典型表現(xiàn)?

◆高代謝癥群 由于甲狀腺激素分泌增多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速，患者常有疲乏無(wú)力、怕熱多汗、多食善饑、皮膚溫暖潮濕、體重銳減和低熱，危象時(shí)可有高熱。

◆甲狀腺腫 絕大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱性甲狀腺腫大，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)；質(zhì)軟、無(wú)壓痛、久病者較韌；腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)系。

◆眼征 眼裂增大、眼球突出、炯炯有神、眨眼較少。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)鞏膜紅腫、眼瞼紅腫、眼球活動(dòng)受限、視力下降、閉眼困難等。

甲亢需要做哪些檢查?

1.?血清甲狀腺激素測(cè)定：包括血清游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、血清總甲狀腺素（TT4）、血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）。

2.?促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定

3.?促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗(yàn)

4.?甲狀腺自身抗體測(cè)定

5.?影像學(xué)檢查：B超、放射性核素掃描、CT、MRI等。

得了甲亢怎么治？

針對(duì)甲狀腺的治療，首先是抗甲狀腺藥物，它作用于生產(chǎn)甲狀腺激素的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低其產(chǎn)量；第二種方法是同位素碘治療，可以無(wú)創(chuàng)殺死甲狀腺細(xì)胞；第三種是手術(shù)切除甲狀腺。

而甲亢癥狀明顯的時(shí)候，可以用β阻滯劑減弱身體對(duì)高甲狀腺素的反應(yīng)。然而這種方法治標(biāo)不治本，只是用來(lái)快速緩解癥狀。

日常注意事項(xiàng)

◆?飲食指導(dǎo)?高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食，提供足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)充消耗，滿足高代謝需要。多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水以補(bǔ)償因腹瀉、大量出汗及呼吸加快引起的水分丟失，有心臟疾病者除外，以防水腫和心衰。忌食生冷、刺激性食物，減少食物中粗纖維的攝入，避免進(jìn)食含碘豐富的食物，慎用卷心菜、花椰菜等易致甲狀腺腫食物。

◆?科學(xué)用藥?強(qiáng)調(diào)抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期服用的重要性，按時(shí)按量規(guī)則服藥，不可自行減量或停服。密切觀察藥物的不良反應(yīng)，如有不適，及時(shí)就醫(yī)。

◆?心理調(diào)節(jié)?學(xué)會(huì)控制情緒和減輕壓力的方法，保持身心愉快，建立和諧的人際關(guān)系和良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，增強(qiáng)疾病應(yīng)對(duì)能力。

◆?自我監(jiān)測(cè)?每日清晨臥床時(shí)自測(cè)脈搏、定期測(cè)量體重，每隔1~2個(gè)月門診隨訪測(cè)定甲狀腺功能。保護(hù)眼睛，避免刺激和外傷，定期進(jìn)行眼科角膜檢查。若出現(xiàn)甲亢危象、角膜潰瘍應(yīng)立即到醫(yī)院就診。