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    國藥東風總醫(yī)院

    新聞動態(tài)

    國藥東風總醫(yī)院藥事管理在創(chuàng)新中飛速前進

    發(fā)布時間:2019-12-20 瀏覽次數(shù):

        近日,從2019年湖北省醫(yī)院大會傳來喜訊,國藥東風總醫(yī)院被授予“湖北省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院藥事管理優(yōu)秀單位”稱號。醫(yī)院藥事管理工作從幕后走上前臺,取得驕人的成就,全院職工在歡心鼓舞的同時,也在積極地尋找答案。

    強壯體魄才有強大的戰(zhàn)斗力

    近年來,國藥東風總醫(yī)院領導高度重視藥學??瓢l(fā)展,為支持臨床藥學專業(yè)發(fā)展,將臨床藥學納入醫(yī)院整體學科發(fā)展規(guī)劃。對藥學??频慕ㄔO執(zhí)行四個優(yōu)先的發(fā)展原則,三年來累計投入藥學學科的建設資金達1200余萬元。

    背靠醫(yī)院強大的支撐,國藥東風總醫(yī)院藥學部逐步形成了以臨床藥學為核心,涵蓋了藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中調(diào)配、制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)量管理以及科研教學為一體的綜合性部門。

    藥品調(diào)劑室承擔了全院1300余種藥品的調(diào)劑工作,日調(diào)劑處方量達2700余張。藥品調(diào)劑全部實現(xiàn)了自動化和信息化,同時全面加強調(diào)劑藥師技能培訓,2018年獲得湖北省調(diào)劑。

    作為十堰地區(qū)唯一建成并投入使用靜脈用藥集中調(diào)配中心,國藥東風總醫(yī)院靜配中心2017年順利通過湖北省衛(wèi)健委驗收,靜配整體使用面積達到900m2,構建了PIVAS信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)囑審核,所有設施、設備、環(huán)境衛(wèi)生以及操作規(guī)程均達到國家標準。

    醫(yī)院制劑室使用面積1200余平米,設施設備齊全,承擔了全院20種劑型,62個制劑品種的配制工作,生產(chǎn)特色制劑包括甲硝唑涂膜劑、生化膏等10余種,年生產(chǎn)產(chǎn)值200余萬。

    精英人才增添前進的原動力

    國藥東風總醫(yī)院十分重視臨床藥師隊伍的建設。目前醫(yī)院共有藥學專業(yè)技術人員62人,其中高級技術職稱22人,碩士及以上學歷18人。三年來累計培養(yǎng)10名臨床藥師(包括1名抗感染,3名師資),2名具有高職稱,中級4名,涵蓋了9個臨床專業(yè),是一支學歷層次高,專業(yè)技術扎實,年輕有活力的臨床藥師團隊。

    藥學領域?qū)W科帶頭人李鵬主任,博士,醫(yī)院總藥師,醫(yī)院黨委委員,主任藥師、副教授、碩士生導師,在多個學會擔任常務理事、理事以及委員,十堰市醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會主主任委員,同時還是醫(yī)藥導報、湖北醫(yī)藥學院學報編委。主持省市級科研項目20余項,獲得省市級科技進步獎8項,發(fā)表論文100余篇,其中SCI13篇。在藥學學科帶頭人的帶領下,藥學部培養(yǎng)了一批年輕的學科骨干,他們圍繞臨床藥學分別在各自的研究領域取得了耀眼的學術成績。

    為加快醫(yī)院藥師的轉型發(fā)展,醫(yī)院積極與美國圣母大學、西安交通大學建立了良好的合作關系,積極選送優(yōu)秀藥師參加國內(nèi)外進修學習共計20余人次。提升了藥師的綜合素質(zhì)和能力。

    國藥東風總醫(yī)院臨床藥師主動從幕后走向臺前,通過醫(yī)藥聯(lián)合門診、藥物咨詢門診,為患者制訂個體化的精準用藥方案,提供醫(yī)藥一體化一站式門診服務。同時充分利用互聯(lián)網(wǎng)等健康服務新技術,為公眾提供藥學科普知識,為患者提供全程、及時的藥學服務。在全院組建了PSM團隊,定期深入社區(qū)宣傳和普及合理用藥知識,積極參加全國及全省科普比賽。通過不斷提高藥學服務水平和能力,藥學部先后獲得了藥健康科普中國行湖北省一等獎、藥健康科普中國行全國優(yōu)秀獎、2018中國藥師科普大賽最佳傳播獎等榮譽。

    先進文化為生命吐故納新

    在國藥東風總醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會的統(tǒng)一領導下,健全了藥事管理體系,成立分工明確,工作獨立的7個管理小組,全面負責醫(yī)院藥事管理各項工作的落實。作為醫(yī)院三級質(zhì)控體系內(nèi)重要的組成,藥事管理工作已經(jīng)深入臨床藥物治療、藥品質(zhì)量與安全管控等各個方面,完善了藥事管理制度80余項,健全了藥事管理崗位職責和各項標準操作規(guī)程100余項。制定了30余種重點監(jiān)控藥品目錄,同時將有明確醫(yī)保限制使用的400余種藥品信息維護進系統(tǒng),藥師每天審核,重點監(jiān)控藥品管理小組每月匯總、排名并公示。嚴格開展各項質(zhì)控工作,每周有自查,每月開展全院性藥品質(zhì)量與安全大檢查、每季度總結、反饋和改進,持續(xù)加強質(zhì)量管理,保障臨床用藥安全。

    3年來利用PDCA管理工具,在改善藥品調(diào)劑服務、保障用藥安全等5個方面19個項目進行了持續(xù)改進,取得了不錯的成效。醫(yī)院投入1000余萬打造了全新的藥學信息和臨床用藥支持系統(tǒng),實現(xiàn)了高警示藥品、抗菌藥物、重點監(jiān)控藥品的管控信息化,藥品不良反應實現(xiàn)一鍵上報,同時實現(xiàn)了在線用藥醫(yī)囑提示。

    構建了DRGs用藥管控系統(tǒng),通過ICD編碼將規(guī)定的藥品使用規(guī)則維護進系統(tǒng),系統(tǒng)助力精準掌握臨床醫(yī)師用藥信息,實現(xiàn)合理用藥精細化的同時全面提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院運營和服務效率。借助DRGs,主動介入單病種管理,形成了一套完整的三醫(yī)聯(lián)動管理機制,有效促進臨床合理用藥。

    通過以合理用藥為核心的藥事管理模式改革,三年來住院和門診患者基本藥物使用率分別升至98.05%和42.42%,住院、門診抗菌藥物使用率分別降至40.97%和12.47%;抗菌藥物使用強度降至35.74DDD;I類切口預防使用率降至27.73%。通過管控,重點監(jiān)控藥品占比消耗金額下降48%,PPI藥物使用金額下降40%;同時門診患者人均藥費用下降26%,住院患者人均藥費下降49%。

    服務延伸為前進指明方向

    新時期總醫(yī)院藥學不斷踐行藥學服務的兩個轉變。積極開展面向臨床促進臨床合理用藥,面向患者推動分級診療實施的各項藥學服務。

    國藥東風總醫(yī)院藥學部積極參與臨床的多學科協(xié)作,加入AMS、心血管內(nèi)科MDT、老年病MDT團隊開展多重耐藥菌會診等工作、藥物個體化給藥、疑難及復雜疾病患者的藥物重整等工作;不斷優(yōu)化患者用藥方案,減少藥源性疾病的發(fā)生,降低醫(yī)療費用支出。參與了由藥師、醫(yī)師、護師、營養(yǎng)師、心理咨詢師組成的5師查房,為患者提供全方位的床旁服務;促進“交流-協(xié)作-互補”型醫(yī)藥護關系建立。

    在全院推廣執(zhí)行藥護一體化服務理念,全面提升護士在藥品質(zhì)量管理、安全用藥方面的能力,加強構建患者用藥安全防線,受到了醫(yī)生、護士和患者的一致好評,服務模式獲得全國進一步改善醫(yī)療服務行動計劃擂臺賽十大價值案例和最具人氣案例。

    國藥東風總醫(yī)院作為湖北省個體化用藥聯(lián)盟理事單位,利用藥學的自身優(yōu)勢,開展基因檢測9項,血藥濃度監(jiān)測8項,促進醫(yī)院精準治療的開展。

    醫(yī)院積極開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的藥學服務,成立了國藥東風醫(yī)療集團以及十堰市張灣區(qū)醫(yī)聯(lián)體藥事管理會,實現(xiàn)10余家社區(qū)服務站600余種藥品目錄統(tǒng)一、定期指導基層機構醫(yī)務人員合理性用藥,開展了基層醫(yī)療機構藥師審方培訓5次,提高基層醫(yī)療機構藥師處方審核能力。

    科研教學為騰飛插上翅膀

    多年來藥學部一直堅持科研與教學,整合醫(yī)院藥學相關資源,形成了4個科研平臺,凝練了4個科研方向,分別是:武當中藥資源開發(fā)與利用研究,基于DRGs管理模式下創(chuàng)新藥學服務研究,基于循證藥學的藥物臨床應用綜合評價研究,基于基因組學的精準醫(yī)學與個體化用藥研究。

    循證藥學研究主要在兒科等診療方案的安全性與療效、藥學經(jīng)濟學進行評價,發(fā)表相關論文50余篇,其中SCI10余篇,學科骨干陳富超還獲得2017年湖北藥學會醫(yī)院藥學創(chuàng)新獎,以及湖北省科技進步三等獎。2017年發(fā)表的藥物配伍穩(wěn)定性研究SCI論文;2018年發(fā)表的藥物療效和安全性評價SCI論文。

    精準醫(yī)學和個體化給藥研究主要在基因位點檢測、TDM以及基因芯片方面,發(fā)表論文20余篇其中SCI10篇,獲得湖北省科技進步三等獎,與器官移植科組成的團隊榮獲十堰市科技戰(zhàn)略團隊。學科骨干陳琴華的研究項目新型固態(tài)納米孔的相關研究獲得的2018年國家自然科學基金面上項目資助,資助經(jīng)費57萬。2017年發(fā)表的腫瘤早期基因診斷研究。

    近三年來圍繞4個科研方向,共取得科研課題立項23項,其中國家級3項,省級7項,發(fā)表學術論文85篇,其中SCI23篇,獲得湖北省科技進步3等獎2項,十堰市科技進步三等獎2項。

    同時利用科研優(yōu)勢進行成果轉化,開展校企合作研究,幫助企業(yè)開發(fā)了金銀花系列產(chǎn)品,申報5項專利。參編專著6部。

    藥學部目前擁有碩士生導師8人,華中科技大學兼職碩導1名,2017年成為西安交通大學藥學院教學實踐基地,承擔了湖北醫(yī)藥學院15門大學本科課程的教學工作。3年來共培養(yǎng)研究生7人,每年指導本科生畢業(yè)專題實習10人次,近三年指導本科畢業(yè)生開展大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目5項。

    國藥東風總醫(yī)院藥學部門每年主辦國家及省市級繼續(xù)教育項目2項,“秦巴山區(qū)基層醫(yī)院藥學服務能力提升培訓班”,連續(xù)召開5年,促進山區(qū)基層醫(yī)院藥師學術交流。

    醫(yī)院非常重視學術交流,累計8名資深藥師應邀在省內(nèi)外學術會議做報告12例次。同時積極開展學術交流,在中華醫(yī)學會臨床藥學分會等全國性學術會議上,進行壁報交流3次。

    未來國藥東風總醫(yī)院藥事管理方面將繼續(xù)以深化藥師服務兩個轉型為工作重點,著力在加強基礎設施及科研平臺建設、提升臨床藥學服務能力、提高藥事及質(zhì)量管理水平等方面開展卓有成效的工作,必將取得更大的進步!

     

      

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