顱腦損傷為什么要配合高壓氧治療
由于大腦結(jié)構(gòu)復雜、功能重要,因而顱腦的損傷要比四肢損傷更嚴重、死亡率、致殘率高,重型顱腦損傷幸免的患者很多留有腦功能障礙后遺癥。
顱腦損傷的高壓氧治療機理:
(1)迅速改善病灶區(qū)域腦組織缺氧:高壓氧治療可以立即使病人①動脈血氧分壓增加10多倍,血氧含量、組織氧含量和氧貯備增多;②增加組織內(nèi)毛細血管血氧彌散半徑。故而高壓氧治療可以迅速改善外傷所造成的病灶腦組織的缺氧狀態(tài)。
(2)減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓力:
(3)高壓氧下椎動脈系統(tǒng)血流量增多,使腦干、小腦既能獲得充足的氧氣,又能獲較多的血液供應。加速腦干、小腦損傷的修復,改善網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能,利于病人意識恢復和清醒。
(4)加速病灶清除、血腫吸收:
(5)加速組織修復:高壓氧環(huán)境中病灶區(qū)域缺氧得到糾正,膠質(zhì)細胞分化增殖,產(chǎn)生大量膠質(zhì)纖維修補損傷的組織;側(cè)支循環(huán)建立增加病灶供血;毛細血管再生加快。
(6)早期高壓氧治療可以使受損傷的神經(jīng)元恢復,避免受損傷神經(jīng)元壞死。
(7)腦外傷后綜合征的患者,腦組織中往往存在著可變性腦組織缺氧區(qū),高壓氧有利于病灶區(qū)細胞生理功能恢復,使癥狀減輕甚至消失。
治療效果:大量動物試驗及臨床病歷證明高壓氧治療腦外傷有獨特的效果。高壓氧已成為顱腦損傷的常規(guī)治療方法之一。
哪些神經(jīng)外科疾病應及早配合高壓氧治療:
各類顱腦損傷:顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)及繼發(fā)性腦干損傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦外傷綜合征等病情穩(wěn)定或者術后無活動性出血者。
另外,對于顱腦良性腫瘤術后等應當配合高壓氧治療,可提高患者生活質(zhì)量,改善預后。
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