多囊卵巢綜合征
一、什么是多囊卵巢綜合征?
多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。持續(xù)性無排卵、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。臨床上主要是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖、痤瘡、脫發(fā)等多種表現(xiàn)的一個綜合征。
二、多囊卵巢綜合征有哪些危害?
近期危害:多囊卵巢嚴重影響患者的外貌,肥胖、多毛、痤瘡、黑棘皮、脫發(fā)等;多囊近期的危害之二是不孕不育。對于罹患多囊又懷孕的女性來說,由于LH和雄激素水平異常升高,即使懷了孕也容易發(fā)生流產(chǎn),同時,妊娠糖尿病、先兆子癇、早產(chǎn)和胎兒圍產(chǎn)期死亡率以及入住新生兒重癥監(jiān)護病房率的風(fēng)險,都比正常高出了2~9倍,需要在孕前、孕期采取提前的干預(yù)措施,產(chǎn)時加強監(jiān)護等。
遠期危害:主要是糖、脂代謝異常導(dǎo)致的糖尿病;隨著血脂代謝紊亂的加重導(dǎo)致動脈粥樣硬化、冠心病;腫瘤發(fā)生率明顯升高,尤其是子宮內(nèi)膜癌。
三、如何診斷多囊卵巢綜合征?
具備以下條件中的任意兩項,同時必須排除引起高雄激素血癥的其他原因,比如腎上腺疾病、分泌雄激素的腫瘤等后,才能診斷多囊卵巢綜合征。
1、稀發(fā)排卵或無排卵;
2、卵巢增大或卵巢多囊性改變;一側(cè)卵巢中直徑2~9mm的卵泡≥12個,和(或)卵巢增大,卵巢體積≥10ml;
3、臨床或者實驗室檢查有高雄激素改變。
四、多囊卵巢綜合征需與哪些疾病相鑒別?
多囊卵巢綜合征需與先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)、Cushing綜合征、雄激素相關(guān)腫瘤、高泌乳素血癥、甲狀腺疾病、功能性下丘腦性閉經(jīng)等疾病相鑒別。
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