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    經(jīng)顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation ,TMS)技術

    經(jīng)顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation ,TMS)技術是一種利用脈沖磁場作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是大腦),改變皮層神經(jīng)細胞的膜電位,使之產(chǎn)生感應電流,影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動,從而引起一系列生理生化反應的磁刺激技術。

    根據(jù)TMS刺激脈沖不同,可以將TMS分為三種刺激模式:單脈沖TMS (sTMS) 、雙脈沖TMS (pTMS) 以及重復性TMS(rTMS) sTMS由手動控制無節(jié)律脈沖輸出,也可以激發(fā)多個刺激,但是刺激間隔較長(例如10 ) ,多用于常規(guī)電生理檢查。pTMS以極短的間隔在同一個刺激部位連續(xù)給予兩個不同強度的刺激,或者在兩個不同的部位應用兩個刺激儀(又稱作double-coil TMS , dTMS) ,多用于研究神經(jīng)的易化和抑制作用。rTMS分為高頻和低頻兩種,則需要設備在同一個刺激部位給出慢節(jié)律低頻或快節(jié)律高頻rTMS。不同刺激參數(shù)(模式、頻率、強度、間隔、持續(xù)時間、刺激位點、刺激方向等)rTMS產(chǎn)生不同的神經(jīng)生理效應,低頻刺激模式引起皮層的抑制,高頻刺激模式則引起興奮。在臨床中主要通過捕捉和利用這種生物效應來達到診斷和治療的目的。

    作為二十一世紀研究腦部科學四大技術手段之一的經(jīng)顱磁刺激技術,無痛、無創(chuàng)、無損是其三大技術特點。目前經(jīng)顱磁刺激技術作為我科目前新引進的高端技術得到了廣泛的使用,在癲癇病、神經(jīng)心理科(抑郁癥、精分癥)、改善睡眠、治療頭暈、頭痛以及神經(jīng)康復等各個方面都得到了應用。其中對抑郁癥、睡眠障礙等疾病的療效,作為一種非藥物治療在臨床取得了可喜的成績。

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